Medicamentos

ACIDO VALPROICO
Mecanismo de acción: Aumenta los niveles cerebrales de GABA, disminuye los de aminoácidos excitadores y modifica la conductancia del potasio.
Reacciones adversas: Molestias gastrointestinales: dolor, náuseas, diarrea; incremento de peso, daño hepático (principalmente en niños), cambios en test hepáticos, trombocitopenia, alopecia (transitorio, relacionado con dosis), amenorrea, ovario poliquístico, somnolencia, temblor, parestesias.
AMITRIPTILINA
Antidepresivo triciclico
Mecanismo de acción: Inhibe el mecanismo responsable de la recaptación de la noradrenalina y la serotonina en las neuronas adrenérgicas y serotoninérgicas, aumentando su concentración sináptica.
Reacciones adversas;: Taquicardia, infarto de miocardio, arritmias, cambios en el electrocardiograma, depresión de medula ósea, somnolencia, convulsiones, mareos, cefalea, sabor extraño, accidentes cerebrovasculares, síntomas parkinsonianos, visión borrosa, tinnitus, vómitos, diarrea, hinchazón parotidea, sequedad de boca, lengua negra, estreñimiento, íleo paralítico, retención urinaria o dilatación del tracto urinario, erupción cutánea, prurito, sudoración, alopecia, anorexia, HTA, hipotensión, debilidad, fatiga, hiperpirexia, edema, disfunción sexual, desorientación, delirios, nerviosismo, inquietud. Sequedad de boca, sedación, visión borrosa, estreñimiento, retención urinaria, somnolencia, hipotensión ortostática, taquicardia, temblores musculares, nerviosismo o inquietud, síndrome parkinsoniano, arritmia cardiaca, depresión miocárdica, cambios en el ECG, disfunción sexual. Además, en enuresis: sudoración y prurito; en dolor crónico neuropático: sabor extraño, cefalea, cansancio y debilidad, aumento del apetito y ganancia de peso.
CARBAMAZEPINA
Mecanismo de acción: Reduce la liberación de glutamato, estabiliza las membranas neuronales y deprime el recambio de dopamina y noradrenalina.
Reacciones adversas: Mareo, ataxia, somnolencia, fatiga, cefalea, diplopía, trastornos de la acomodación, reacciones cutáneas alérgicas, urticaria, leucopenia, eosinofilia, trombocitopenia, aumento de gamma-GT y fosfatasa alcalina, náusea, vómito, boca seca, edema, aumento de peso, hiponatremia, reducción de osmolalidad plasmática.
CLONAZEPAM
Mecanismo de acción: Sus efectos se deben a la inhibición posináptica mediada por GABA.
Indicaciones terapéuticas: Epilepsias del lactante y niño: pequeño mal típico o atípico y crisis tónico-clónicas generalizadas, primarias o secundarias.
Epilepsias del adulto, crisis focales, status epiléptico.
Reacciones adversas:Cansancio, somnolencia, astenia, hipotonía o debilidad muscular, mareo, ataxia, reflejos lentos. Disminución de concentración, inquietud, confusión, amnesia anterógrada, depresión, excitabilidad, hostilidad. Depresión respiratoria, sobre todo vía IV.
CLORPROMAZINA
Mecanismo de acción: Sedante, antipsicótico, antiemético y tranquilizante.
Reacciones adversas: Hiperprolactinemia, aumento de peso, sedación, hipotensión ortostática, sequedad de boca, estreñimiento, trastornos de acomodación ocular, retención urinaria, SNM, tortícolis, crisis oculógiras, trismus, acinesia, discinesia, hipertonía, excitación motora, aumento del riesgo de tromboembolismo venoso, fotosensibilización, impotencia, frigidez, depósitos pigmentarios en segmento anterior ocular, estreñimiento e íleo paralítico.
CLOZAPINA
Mecanismo de acción: Acción bloqueante débil sobre receptores dopaminérgicos (D₁ , D₂ , D₃ y D₅ ), y potentes efectos sobre el receptor D₄ , además, potente efecto anti-alfa-adrenérgico, anticolinérgico, antihistamínico y disminución del nivel de vigilia
Indicaciones terapéuticas: Esquizofrenia que no responda o no tolere el tto. con antipsicóticos. Trastornos psicóticos en enf. de Parkinson, en casos que haya fallado el tto. estándar.
Reacciones adversas: Leucopenia/disminución del recuento leucocitario/neutropenia, eosinofilia, leucocitosis; aumento de peso; somnolencia/sedación, mareo; taquicardia; hipertensión, hipotensión postural, síncope; estreñimiento, hipersalivación; aumento de enzimas hepáticos; incontinencia y retención urinaria; fatiga, fiebre, hipertermia benigna, trastornos de sudoración/regulación de temperatura.
FENOBARBITAL
Barbitúrico de acción prolongada, hipnótico, anticonvulsivo y sedante. Epilepsia
Mecanismo de acción: Inhibe la transmisión sináptica mediada por GABA.
Reacciones adversas: Reacciones cutáneas: si son graves, suspender tto. Problemas de coordinación y equilibrio, somnolencia, artralgia. Vía IV: depresión respiratoria grave, apnea, laringoespasmo, broncoespasmo, HTA