Doca

En la relación con los diversos profesionales de las instituciones sanitarias, los pacientes pueden manifestar agresividad, frecuentemente bajo la forma de irri­tabilidad o hipersensibilidad en el trato. En estas manifestaciones pueden inter­venir diversos elementos:

• La vivencia subjetiva de la enfermedad, que, como ya hemos visto, con­lleva diversas emociones displacenteras: frustración por las limitaciones que impone, así como por las molestias o dolores que la acompañan. Angustia o miedo ante la propia dolencia, las técnicas diagnósticas y terapéuticas.
• La desinformación de la que se puede hacer objeto al paciente, sobre el diag­nóstico, en qué va a consistir su tratamiento, y cuál es su pronóstico. En oca­siones se Ies da una información insuficiente sobre la repercusión de los actos sanitatios en el organismo (como, por ejemplo, si las pruebas que se han de rea­lizar son dolorosas, los posibles efectos secundarios esperables de determinado tratamiento farmacológico, etc.).
• Las experiencias anteriores con la institución sanitaria, que pueden no haber sido positivas. Es importante tener en cuenta el papel que puede desem­peñar este factor en las reacciones agresivas de los pacientes. Cuando piensan que la respuesta es posible que sea insatisfactoria para ellos, actuarán inicial-mente de forma defensiva.
• La especificidad de la relación asistencial, en la que eí paciente se encuen­tra en una posición de dependencia de los profesionales de las organizaciones sanitarias, que a veces es mal tolerada por este, y en ocasiones es inadecuada­mente manejada por dichos profesionales.