Biomecánica de la rodilla

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Rodilla-La flexoextensión completa va de 0 a 120. El rango de rotación se incrementa conforme la rodilla es flexionada, alcanzando el máximo a los 90 de flexión.En esa posición la rot.ext. varía de 0 a 45 y la rot.int. varía de 0 a 30.Más allá de los 90 de flex. las rots. disminuyen porque los tejidos blandos limitan la rotación. La abducción y la aducción aumentan con la flexión de la rodilla hasta los 30.Más allá de los 30 el mov. se limita por los 2 tej.blandos. La art. de la rodilla está sometida a grandes fuerzas, teniendo las fuerzas musculares una influencia máxima sobre la magnitud de la fuerza de reacción articular. La rótula ayuda a la extensión de rodilla. Pie-Durante la bipedestación sin calzado el taón soporta el 60% de la carga y el antepié el 28%. La presión en la bipedestación máxima se produce bajo la cabeza del 2º metatarsiano. Mientras se anda, el centro de presión se mueve desde la parte posterolateral del talón hacia el antepié, con presiones máximas debajo de la 2ª o 3ª cabeza metatarsiana.En el despliegue de los dedos, el primer dedo soporta la mayoría de la presión. El paquete adiposo del talón presenta unas carac. especiales para absorber impactos durante el contacto del talón.La art. del tobillo tienes ejes múltiples que cambian durante el movimiento. La rot. astragalina mínima se produce durante la flexión dorsal y la flex.plantar. La estabilidad de la art.del tobillo se determina por la congruencia articular y por la integridad ligamentosa. En la carga la estabilidad depende sobretodo de la congruencia de las superficies articulares. La art. de Lisfranc es intrínsicamente estable y relativamente inmóvil. La primera articulación metatarso-falángica tiene un amplio rango de movimientos.El primer dedo proporciona estabilidad a la cara interna del pie. El peroné soporta aprox. 1/6 de la fuerza ejercida a través de la extremidad inferior. Los zapatos estrechos y los tacones altos pueden tener un efecto negativo en la mecánica del pie, conduciendo a deformidades del anteìé, dolor en el talón y acortamiento estructural del tendón de Aquiles.