Activadores y Bionators: Soluciones Efectivas para Maloclusiones Clase II
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Activador Abierto Elástico de Klammt
Se usa de día y permite hablar con el dispositivo en boca. Construcción: la base de acrílico se limita al área de los dientes posteriores. Un arco palatino resorte Coffin reduce la base aún más. Los arcos labiales en el maxilar inferior y superior refrenan la presión labial; se pueden colocar asas de protrusión para los dientes anteriores superiores e inferiores.
Indicaciones: Está indicado para el tratamiento de todas las maloclusiones de Angle Clase II.
Bionator (Balters)
Es uno de los dispositivos más utilizados, menos complicado, mejor tolerado por los pacientes y puede utilizarse también de día. El Bionator intenta orientar la lengua en distintos sentidos: ascendente o palatino, o descendente hacia el piso de la boca. El factor principal es la lengua. Toda perturbación deformará la dentición; la lengua es el factor esencial para el desarrollo de la dentición.
Partes del Bionator
- Resorte de Coffin: sustituye al acrílico en la zona del paladar, desde una línea que une las caras distales de los primeros molares hasta otra que une las cúspides de los primeros premolares.
- Arco Vestibular: que sale de la arcada superior, por delante del primer premolar, contorneándose hacia gingival y luego hacia atrás, hasta mesial del primer molar permanente, bajando hacia gingival de la arcada inferior, sigue hacia adelante, subiendo a nivel de los caninos para pasar por el tercio medio de la cara vestibular de los incisivos.
- El resto de la estructura interna va cubierta de acrílico; pueden cubrirse los bordes incisales de los inferiores. La mitad de las caras oclusales de los molares puede ser cubierta de acrílico, liberándolo o tallándolo cuando deseemos producir extrusión o movimientos.
El Bionator, como el activador, es un aparato bimaxilar. No tiene elementos fijos; su fundamento es a base de la fuerza muscular. Existen 3 tipos de Bionator: el estándar, el inversor y el combinado.
Bionator Standard (Básico)
El arco labial debe rozar los bordes incisales superiores y el Coffin va ubicado en la zona palatina. Indicación: las mismas que para el Activador, específicamente en casos Clase II tipo 1 y en los casos de constricción maxilar.
Bionator Combinado o de Protección
Este modelo está indicado en los casos de mordida abierta. El arco labial debe estar ubicado en el centro de la mordida y separado de los dientes. Este arco obstruye la introducción del labio inferior entre las arcadas. El Coffin será igual al básico. La base acrílica del aparato pantalla es cerrada en el frente. Esta no debe hacer contacto con los incisivos o el margen dentoalveolar; puede ser bloqueada con cera.