Alteraciones del curso del pensamiento: tipos y características clínicas

¿Cuáles son las alteraciones del curso del pensamiento?

Existen dos tipos principales de alteraciones en el curso del pensamiento:

1. Alteraciones en la asociación de ideas

Se refiere a cómo se relacionan los pensamientos entre sí:

• Descarrilamiento o asociaciones vagas: Ruptura de la asociación de ideas donde una parece tropezar con otra. Existe una relación frágil o inexistente, carente de lógica.
• Fuga de ideas: Tipo de asociación vaga en la que una palabra o frase estimula al paciente a saltar en otra dirección. El pensamiento no parece tener un objetivo final y se pierde el hilo de la conversación.
• Tangencialidad: Respuesta que parece ajena a la pregunta formulada.
• Pobreza del discurso: Reducción notable en la cantidad normal de discurso espontáneo.
• Pensamiento bloqueado: La cadena de pensamiento se detiene antes de llegar a su destino (sensación de olvido).
• Aliteración: Frase u oración que contiene deliberadamente repeticiones múltiples de un mismo sonido o sonidos similares (ejemplo: "Mi carro corre, corrí riesgo").
• Asociaciones escandalosas: La elección de palabras está regida por la rima u otras semejanzas sonoras, y no por las necesidades de la comunicación (ejemplo: "Mi esposa, amorosa, que no es celosa").
• Ecolalia: Repetición innecesaria de palabras o frases del entrevistador.
• Verbigeración: Repetición de una palabra o frase sin un propósito evidente (ejemplo: "Estaba tan tranquilo como muerto, como muerto, tranquilo como muerto").
• Incoherencia: Discurso desorganizado a tal nivel que ni siquiera las palabras o frases individuales parecen tener una conexión lógica.
• Neologismos: Invención de palabras, a menudo a partir de fragmentos de términos existentes.
• Perseveración: El paciente repite palabras o frases, o regresa en muchas ocasiones a un punto que ya se ha abordado.
• Discurso afectado: El acento, la fraseología o la elección de palabras confiere al discurso un toque poco natural o peculiar (ejemplo: una persona que finge un acento extranjero).

2. Alteraciones en la velocidad y el ritmo

• Apremio por hablar: El paciente habla con rapidez y, a menudo, de forma muy extensa.
• Latencia reducida: El tiempo entre la pregunta y la respuesta es muy breve.
• Latencia aumentada: El paciente tarda más tiempo de lo normal en responder, realizando pausas largas entre oraciones.
• Habla distraída: La atención del hablante se desvía hacia estímulos irrelevantes para la conversación.