Amenazas a la Salud Pública: Catástrofes, Terrorismo y Armas Biológicas

Podemos dividir estas amenazas en:

Catástrofes Industriales

• Accidente mayor: Fuga, erosión o vertido, consecuencia del desarrollo incontrolado de una actividad industrial, que supone peligro para las personas, el medio ambiente o los inmuebles.
• Catástrofe química: Situación en la que el accidente desborda los recursos sociosanitarios disponibles.

También se incluye:

• El transporte de mercancías peligrosas.
• Mecanismo de las lesiones: Síntomas causados por las características del tóxico, la concentración y el tiempo de exposición.
• Patologías previsibles: Trastornos neurológicos, respiratorios, cardiovasculares, síntomas gastrointestinales, síndrome de pánico, mutaciones genéticas.
• Asfixiantes sistémicos: Interfieren con el transporte del oxígeno, lo que producirá hemoglobina y productos de monóxido de carbono, cianuros, sulfuros. Existen asfixiantes simples y sistémicos; estos últimos desplazan el oxígeno del aire ambiente y el sujeto tendrá hipoxemia, es decir, falta de oxígeno en la sangre.
• Colinérgicos: A nivel cardiovascular pueden aparecer arritmias y, sobre todo, taquicardia.

Accidentes Nucleares

En España hay 9 centrales nucleares.

Patologías

• Lesiones por estallido: hipertensión que avanza a gran velocidad.
• Lesiones por destello luminoso.
• Lesiones por radiación térmica: se produce una bola de calor y fuego; muerte, asfixia y quemaduras de 2º grado.
• Lesiones por radiaciones:
  • Radiación primaria: emisión de partículas radioactivas.
  • Radiación residual: pasados 2 minutos, las partículas se depositan en el suelo y producen radiación secundaria.

Patologías somáticas y genéticas a largo plazo

Terrorismo

Atentado con bomba

• Inicial: Produce conmoción psíquica.
• Fase de estado o evolutiva: Produce hemorragia interna, alteraciones vasculares, explosión de las vísceras huecas, shock...
• Fase terminal: Se produce pérdida de la conciencia, parada respiratoria, parada cardiorrespiratoria...

Terrorismo NBQR (Nuclear, Biológico, Químico y Radiológico)

• Agentes neurotóxicos. Características: Líquidos, incoloros e inodoros.
  • Tiempo de evaporación: Sarín en superficie que absorbe / En superficie resistente al compuesto químico.
  • Mecanismo de acción: Síndrome colinérgico por inhibición.

Sintomatología

• Efectos centrales: Vértigo, ansiedad, agitación, cefalea, convulsiones, depresión respiratoria.
• Efectos muscarínicos: Sialorrea, broncorrea, sudoración, diarrea, micción y bradicardia.
• Efectos nicotínicos: Fasciculaciones, debilidad muscular, taquicardia.

Tratamiento

• Soporte vital.
• Descontaminación: Personas y materiales.

Otros agentes:

• Agentes incapacitantes.
• Agentes vesicantes.
• Agentes neumotóxicos.
• Agentes cianogénicos.
• Agentes antidisturbios.

Terrorismo Biológico. Armas Biológicas

Provocan un gran número de víctimas, pueden actuar en áreas extensas, fáciles de fabricar, baratas, difíciles de detectar y muy difíciles de tratar. Afectan a plantas, animales o seres humanos.

Agentes más frecuentes

Carbunco/ántrax, viruela, toxina botulínica, ricina, peste, tularemia y fiebre hemorrágica.

Vías de propagación

Aérea, alimentos, agua, medicamentos, sangre, materiales y vectores.