Anatomía Articular y Neurológica del Sistema Musculoesquelético: Columna Cervical, Miembro Superior e Inferior
Inervación y Estructuras Anatómicas del Sistema Musculoesquelético
Plexos Nerviosos
Cervical: (C1-C4). Nervios frénico e hipogloso.
Braquial: (C5-T2).
Lumbosacro: (T12-S4).
Nervios del Plexo Braquial
- N. axilar: hombro y escápula.
- N. musculocutáneo: flexión de hombro y codo, supinación del antebrazo.
- N. radial: músculos posteriores del brazo y antebrazo; supinación; extensión de muñeca, codo, dedos y pulgar e índice.
- N. mediano: músculos de la pinza y pronación.
- N. cubital: músculos del empuñamiento y movimiento de los dedos 4.º y 5.º.
Nervios del Plexo Lumbosacro
- N. obturador: músculos de la parte interna del muslo; aproximación y flexión de cadera.
- N. crural o femoral: músculos anteriores del muslo; flexión de cadera y rodilla.
- N. ciático: músculos posteriores del muslo y glúteos; aproximación de cadera y flexión de rodilla.
- N. ciático poplíteo externo y tibial anterior: músculos anteriores y externos de la pierna; eversión del pie y extensión de dedos.
Articulaciones de la Columna Cervical
Articulación Atlantooccipital
Elementos articulares: cóndilo derecho e izquierdo del occipital y facetas articulares derecha e izquierda del atlas.
- TP (tipo): sinovial, diartrosis, de tipo condiloidea, con un grado de libertad (monoaxial).
- EPM (estructura periarticular y cápsula): cápsula formada por dos membranas: fibrosa y sinovial.
- LIG (ligamentos): membrana atlantooccipital anterior y posterior, ligamento nucal.
- DES (discos): cartílagos.
- INER (inervación e irrigación): arteria vertebral y cervical ascendente, venas espinales, basivertebrales y plexos venosos vertebrales; nervios procedentes de las ramas espinales.
- MOV (movimientos): flexoextensión e inclinación lateral.
Articulación Atlantoaxoidea Lateral
Elementos articulares: facetas articulares superiores derecha e izquierda del axis e inferiores del atlas.
- TP: sinovial, hidrartrosis, con un grado de movilidad.
- EPM: cápsula (membrana fibrosa y sinovial).
- LIG: ligamento atlantoaxoideo anterior y posterior.
- DES: cartílago.
- INER: arteria vertebral y cervical ascendente, venas espinales y basivertebrales; inervada por ramos espinales.
- MOV: flexoextensión e inclinaciones laterales.
Articulación Atlantoaxoidea Media
Elementos articulares: diente del axis y fositas del atlas.
- TP: sinovial, diartrosis.
- EPM: cápsula (membrana fibrosa y sinovial).
- LIG: ligamento transverso del atlas, ligamento apical, membrana tectoria, ligamento nucal, ligamentos amarillos y ligamento longitudinal vertebral común anterior y posterior.
- DES: cartílago.
- INER: arteria vertebral y cervical ascendente, venas espinales y basivertebrales; inervada por plexos nerviosos.
- MOV: rotación completa del atlas.
Articulaciones Costotransversas y Esternoclavicular
Articulación Costotransversa
Elementos articulares: carilla articular del tubérculo costal y carilla articular de las vértebras torácicas.
- EPM: cápsula fibrosa y membrana sinovial.
- LIG: costotransverso lateral y superior.
- MOV: giratorios y deslizantes, en conjunto.
Articulación Esternoclavicular
Elementos articulares: extremo interno de la clavícula y escotadura clavicular del esternón.
- TP: sinovial plana.
- EPM: cápsula fibrosa y membranas sinoviales; disco fibrocartílago que se intercala entre las superficies articulares.
- LIG: esternoclaviculares anterior y posterior, costoclavicular.
Articulación del Hombro
Elementos articulares: cavidad glenoidea y cabeza del húmero.
- TP: esférica, enartrosis; contiene un rodete glenoideo de fibrocartílago.
- EPM: cápsula fibrosa (contiene dos aberturas constantes: agujero oval y canal bicipital), bolsa subacromial y bolsas periarticulares.
- LIG: capsulares: glenohumeral superior, medio e inferior; extracapsulares: coracohumeral y humeral transverso; tendón de la porción larga del bíceps.
- INER: arterias circunflejas humerales anterior y posterior, supraescapular; inervado por los nervios supraescapular, axilar y pectoral lateral.
- MOV: abducción, aducción, pronación, supinación, flexión, extensión y circunducción.
Articulación del Codo
Elementos articulares: cóndilo y tróclea del húmero, escotaduras del cúbito, fosita y circunferencia de la cabeza del radio.
- TP: diartrosis, sinovial, con dos grados de libertad.
- EPM: cápsula articular (cápsula fibrosa y membrana sinovial); pueden encontrarse acúmulos de grasa.
- LIG: colateral cubital y radial, anular del radio.
- INER: arterias interóseas anterior y posterior; inervada por los nervios radial, cubital, musculocutáneo y mediano.
- MOV: flexoextensión de 170°.