Anatomía Articular y Neurológica del Sistema Musculoesquelético: Columna Cervical, Miembro Superior e Inferior

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Inervación y Estructuras Anatómicas del Sistema Musculoesquelético

Plexos Nerviosos

Cervical: (C1-C4). Nervios frénico e hipogloso.

Braquial: (C5-T2).

Lumbosacro: (T12-S4).

Nervios del Plexo Braquial

  • N. axilar: hombro y escápula.
  • N. musculocutáneo: flexión de hombro y codo, supinación del antebrazo.
  • N. radial: músculos posteriores del brazo y antebrazo; supinación; extensión de muñeca, codo, dedos y pulgar e índice.
  • N. mediano: músculos de la pinza y pronación.
  • N. cubital: músculos del empuñamiento y movimiento de los dedos 4.º y 5.º.

Nervios del Plexo Lumbosacro

  • N. obturador: músculos de la parte interna del muslo; aproximación y flexión de cadera.
  • N. crural o femoral: músculos anteriores del muslo; flexión de cadera y rodilla.
  • N. ciático: músculos posteriores del muslo y glúteos; aproximación de cadera y flexión de rodilla.
  • N. ciático poplíteo externo y tibial anterior: músculos anteriores y externos de la pierna; eversión del pie y extensión de dedos.

Articulaciones de la Columna Cervical

Articulación Atlantooccipital

Elementos articulares: cóndilo derecho e izquierdo del occipital y facetas articulares derecha e izquierda del atlas.

  • TP (tipo): sinovial, diartrosis, de tipo condiloidea, con un grado de libertad (monoaxial).
  • EPM (estructura periarticular y cápsula): cápsula formada por dos membranas: fibrosa y sinovial.
  • LIG (ligamentos): membrana atlantooccipital anterior y posterior, ligamento nucal.
  • DES (discos): cartílagos.
  • INER (inervación e irrigación): arteria vertebral y cervical ascendente, venas espinales, basivertebrales y plexos venosos vertebrales; nervios procedentes de las ramas espinales.
  • MOV (movimientos): flexoextensión e inclinación lateral.

Articulación Atlantoaxoidea Lateral

Elementos articulares: facetas articulares superiores derecha e izquierda del axis e inferiores del atlas.

  • TP: sinovial, hidrartrosis, con un grado de movilidad.
  • EPM: cápsula (membrana fibrosa y sinovial).
  • LIG: ligamento atlantoaxoideo anterior y posterior.
  • DES: cartílago.
  • INER: arteria vertebral y cervical ascendente, venas espinales y basivertebrales; inervada por ramos espinales.
  • MOV: flexoextensión e inclinaciones laterales.

Articulación Atlantoaxoidea Media

Elementos articulares: diente del axis y fositas del atlas.

  • TP: sinovial, diartrosis.
  • EPM: cápsula (membrana fibrosa y sinovial).
  • LIG: ligamento transverso del atlas, ligamento apical, membrana tectoria, ligamento nucal, ligamentos amarillos y ligamento longitudinal vertebral común anterior y posterior.
  • DES: cartílago.
  • INER: arteria vertebral y cervical ascendente, venas espinales y basivertebrales; inervada por plexos nerviosos.
  • MOV: rotación completa del atlas.

Articulaciones Costotransversas y Esternoclavicular

Articulación Costotransversa

Elementos articulares: carilla articular del tubérculo costal y carilla articular de las vértebras torácicas.

  • EPM: cápsula fibrosa y membrana sinovial.
  • LIG: costotransverso lateral y superior.
  • MOV: giratorios y deslizantes, en conjunto.

Articulación Esternoclavicular

Elementos articulares: extremo interno de la clavícula y escotadura clavicular del esternón.

  • TP: sinovial plana.
  • EPM: cápsula fibrosa y membranas sinoviales; disco fibrocartílago que se intercala entre las superficies articulares.
  • LIG: esternoclaviculares anterior y posterior, costoclavicular.

Articulación del Hombro

Elementos articulares: cavidad glenoidea y cabeza del húmero.

  • TP: esférica, enartrosis; contiene un rodete glenoideo de fibrocartílago.
  • EPM: cápsula fibrosa (contiene dos aberturas constantes: agujero oval y canal bicipital), bolsa subacromial y bolsas periarticulares.
  • LIG: capsulares: glenohumeral superior, medio e inferior; extracapsulares: coracohumeral y humeral transverso; tendón de la porción larga del bíceps.
  • INER: arterias circunflejas humerales anterior y posterior, supraescapular; inervado por los nervios supraescapular, axilar y pectoral lateral.
  • MOV: abducción, aducción, pronación, supinación, flexión, extensión y circunducción.

Articulación del Codo

Elementos articulares: cóndilo y tróclea del húmero, escotaduras del cúbito, fosita y circunferencia de la cabeza del radio.

  • TP: diartrosis, sinovial, con dos grados de libertad.
  • EPM: cápsula articular (cápsula fibrosa y membrana sinovial); pueden encontrarse acúmulos de grasa.
  • LIG: colateral cubital y radial, anular del radio.
  • INER: arterias interóseas anterior y posterior; inervada por los nervios radial, cubital, musculocutáneo y mediano.
  • MOV: flexoextensión de 170°.

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