Anatomía del Peroné, Huesos del Pie y Funcionamiento de la Articulación Coxofemoral

Peroné

Situado en la parte extrema de la pierna. Consta de tres partes:

• Cabeza peronea: no constituye superficie articular de la rodilla, pero sí sirve de inserción para algunos músculos.
• Cuerpo: triangular al corte.
• Maléolo peroneo: extremo inferior externo en forma de punta de lanza.

Huesos del Tarso

1ª hilera

• Astrágalo: tiene forma de caracol. Su parte superior se articula con la tibia y el peroné.
• Calcáneo: situado bajo el astrágalo, su parte inferior y trasera se apoya en el suelo.

2ª hilera

• Escafoides: muy similar al carpo. Tiene forma de barca con parte cóncava y convexa.
• Cuboides: tiene forma de prisma triangular. Por delante se articula con los metatarsianos 4 y 5.
• Cuñas: al corte tienen forma de cuña. Se articulan con los metatarsianos 1, 2 y 3.

Metatarsianos y Falanges

• Los metatarsianos son muy similares a los metacarpianos de la mano, aunque más largos.
• Las falanges, en número y estructura, son iguales a las de la mano: 1ª, 2ª y 3ª para cada dedo.

Articulaciones

Articulación coxofemoral

Superficies articulares

• La cabeza femoral, de 2/3 de esfera, que está orientada hacia delante, arriba y adentro.
• El cotilo que acoge a la cabeza femoral.

Medios de unión

Son fuertes pero tienen cierta holgura. Permiten una gran movilidad más allá de esos movimientos que generan una gran tensión y actúan como limitantes. Los medios de unión son los siguientes:

1. Rodete cotiloideo: amplía la cavidad articular del cotilo.
2. Interóseo: es un cordón fibroso que une el fondo del cotilo con el centro geométrico de la cabeza femoral.
3. Cápsula articular: es un manguito fibroso que va rodeando al cotilo.

Refuerzos de la cápsula articular

Ligamentos que refuerzan la acción de la cápsula articular:

• Ligamento iliofemoral.
• Ligamento pubofemoral.
• Ligamentos isquiofemorales.

Movimientos

Es una enartrosis, lo que le permite realizar movimientos en los tres ejes:

• Flexión:
  • Con rodilla extendida: 90º.
  • Con rodilla flexionada: hasta 120º cogiéndose la pierna.
• Extensión:
  • Con rodilla flexionada: no más de 10º.
  • Con rodilla extendida: 20º; con la rodilla flexionada: 30º.
• Abducción: cuando se hace abducción se mueven las dos caderas a la vez. Habitualmente como máximo de 120º.
• Aducción: en posición anatómica no es posible, pues un miembro tropieza con el otro.
• Rotación externa e interna: para evitar que actúen el tobillo y la rodilla.
  • Rotación interna: unos 30º.
  • Rotación externa: 60º.
• Circunducción: es el movimiento resultante de los anteriores.