Anatomía del Sistema Digestivo: Preguntas y Respuestas Clave

A continuación, se presentan preguntas y respuestas clave sobre la anatomía del sistema digestivo:

Cavidad Oral y Estructuras Asociadas

1. Huesos que forman el paladar duro:
   • Maxilar (apófisis palatina).
   • Palatino (lámina horizontal).
2. Principal músculo del piso de la boca:
   • Músculo milohioideo.
3. La fórmula dentaria por cuadrante para un adulto es:
   • 2 incisivos, 1 canino, 2 premolares, 3 molares.
4. Papilas gustativas localizadas en la “V” lingual:
   • Papilas circunvaladas o caliciformes.
5. Son músculos extrínsecos de la lengua, excepto:
   • Palatogloso, geniogloso, hiogloso, estilogloso (todos son extrínsecos).
   • Excepción: Músculos intrínsecos de la lengua.
6. La raíz de la lengua se relaciona con:
   • Epiglotis, amígdalas linguales, hueso hioides.
7. El istmo de las fauces está formado por:
   • Velo del paladar, base de la lengua y pilares del paladar.
8. El istmo faríngeo comunica a:
   • La nasofaringe con la orofaringe.
9. Amígdala localizada entre los pilares del velo del paladar:
   • Amígdala palatina.

Faringe y Esófago

10. Son músculos elevadores de la faringe:
    • Palatofaríngeo, estilofaríngeo, salpingofaríngeo.
11. La faringe tiene como relación posterior constante a:
    • Columna cervical y fascia prevertebral.
12. La estructura que le da soporte a la faringe es:
    • Fascia faringobasilar.
13. La trompa de Eustaquio comunica:
    • Nasofaringe con oído medio.
14. El nervio que se coloca en el canal que se forma por la relación entre el esófago y la tráquea es:
    • Nervio recurrente laríngeo.
15. El divertículo de Haller separa el esófago de:
    • La tráquea.
16. Son relaciones posteriores del esófago:
    • Columna vertebral, arteria aorta, conducto torácico.
17. El segundo estrechamiento del esófago es ocasionado por su relación con:
    • El arco aórtico.
18. La distancia en cm de los labios al tercer estrechamiento del esófago es:
    • Aproximadamente 40 cm.

Estómago

19. Las células parietales del estómago producen:
    • Ácido clorhídrico y factor intrínseco.
20. El repliegue peritoneal que une la curvatura menor del estómago con el hígado es:
    • Epiplón menor.
21. Principal estructura que forma el lecho gástrico:
    • Páncreas.
22. Estructuras que van en el borde libre del epiplón menor:
    • Vena porta, arteria hepática propia, conducto colédoco.

Intestino Delgado

23. El repliegue peritoneal que une al yeyunoíleon a la pared abdominal posterior es:
    • Mesenterio.
24. El ligamento de Treitz sostiene a:
    • La unión duodenoyeyunal.
25. Principal sitio de absorción de nutrientes:
    • Yeyuno.
26. La raíz del mesenterio se localiza desde:
    • Flexura duodenoyeyunal hasta la unión ileocecal.

Intestino Grueso y Recto

28. A qué nivel el recto es continuación del colon sigmoides:
    • A nivel de S3.
29. Características anatómicas del intestino grueso:
    • Tenias, haustras, apéndices epiploicos.
30. La porción del intestino grueso que es intraperitoneal es:
    • Ciego, colon transverso, colon sigmoide.
31. La porción del tubo digestivo que está involucrada en caso de una hernia umbilical es:
    • Yeyuno.

Vías Biliares y Páncreas

32. El colédoco desemboca en:
    • La ampolla de Vater, en la segunda porción del duodeno.
33. ¿Cómo se constituye la ampolla de Vater y dónde se localiza?
    • Se forma por la unión del conducto colédoco y el conducto pancreático principal.
    • Se localiza en la segunda porción del duodeno.

Vesícula Biliar y Colon

34. El sitio donde se almacena la bilis es:
    • Vesícula biliar.
35. Principal sitio de absorción de agua:
    • Colon.

Glándulas Salivales

36. ¿Cuáles estructuras vasculares y nerviosas atraviesan o penetran en la glándula parótida?
    • Nervio facial (VII par craneal)
    • Arteria carótida externa
    • Vena retromandibular
37. La glándula submaxilar desemboca en:
    • El conducto de Wharton, que se abre en el suelo de la boca, cerca del frenillo lingual.
38. ¿Cuál es el efecto del parasimpático sobre las glándulas salivales?
    • Estimula la secreción de saliva acuosa y abundante.
39. La inervación sensitiva general para la lengua la da el nervio:
    • Nervio lingual (rama del nervio mandibular V3, del trigémino).

Plexo Faríngeo y Drenaje Venoso del Estómago

40. ¿Cómo se forma el plexo faríngeo?
    • Por ramas del nervio vago (X), nervio glosofaríngeo (IX) y fibras simpáticas del ganglio cervical superior.
41. El drenaje venoso del estómago va hacia la vena:
    • Vena porta hepática (a través de las venas gástricas izquierda y derecha).
42. ¿Qué vaso sanguíneo está entre las hojas del mesenterio?
    • La arteria mesentérica superior.
43. Las fibras parasimpáticas que terminan en el estómago provocan:
    • Aumento de la secreción gástrica y motilidad.

Lóbulos Hepáticos y Relaciones del Páncreas

44. El lóbulo cuadrado del hígado se localiza entre:
    • La vesícula biliar y el ligamento falciforme.
45. La fosa cística la localizamos entre los lóbulos:
    • Lóbulo derecho y lóbulo cuadrado.
46. Son relaciones del páncreas, excepto:
    • (Depende de las opciones).

Inervación del Tubo Digestivo

47. Los nervios esplácnicos y los ganglios semilunares que originan inervación para algunas regiones del tubo digestivo son de tipo:
    • Simpático.
48. La inervación parasimpática para la mayor parte de las vísceras toracoabdominales llega por fibras preganglionares procedentes de:
    • Nervio vago (X).
49. En cuál de las siguientes venas no se aprecia un incremento de la presión cuando existe una hipertensión portal?
    • (Depende de las opciones).
50. Las siguientes venas son afluentes del sistema portahepático, excepto:
    • (Depende de las opciones).

Hígado y Páncreas: Estructuras y Funciones

51. La impresión cólica la encontramos en el lóbulo:
    • Lóbulo derecho del hígado.
52. Los acinos pancreáticos producen:
    • Jugo pancreático con enzimas digestivas.
53. Son relaciones del páncreas, excepto:
    • (Depende de las opciones).
54. La mitad derecha del intestino grueso recibe inervación parasimpática proveniente de:
    • Nervio vago (X).
55. ¿Cómo es la relación de los vagos con el esófago?
    • Forman el plexo esofágico.
56. ¿Cuál es el mecanismo por el cual es frecuente la aparición de várices esofágicas concomitante con la hipertensión portal?
    • Debido a la anastomosis porto-cava entre la vena gástrica izquierda y las venas esofágicas que drenan en la vena ácigos.
57. ¿Cuáles son las ramas del tronco celíaco?
    • Arteria gástrica izquierda
    • Arteria esplénica
    • Arteria hepática común
58. ¿Dónde se origina la inervación simpática del yeyunoíleon?
    • Plexo mesentérico superior, a partir de los nervios esplácnicos.
59. La irrigación del yeyunoíleon la dan ramas de la arteria:
    • Arteria mesentérica superior.
60. Estructuras vasculares que le otorgan al hígado su irrigación:
    • Funcional: Vena porta hepática.
    • Nutricia: Arteria hepática propia.

Sistema Venoso y Portal

61. Mencione dos sitios donde existe comunicación entre el sistema venoso general y el sistema portal:
    • Unión gastroesofágica (várices esofágicas).
    • Región anorrectal (hemorroides).
62. Nombre de la estructura que almacena y concentra la bilis:
    • Vesícula biliar.
63. Estructuras que forman la ampolla de Vater:
    • Conducto colédoco y conducto pancreático principal (de Wirsung).
64. Sitio de desembocadura del colédoco:
    • Segunda porción del duodeno, en la papila duodenal mayor.
65. Los nervios esplácnicos mayor, menor e inferior se originan de:
    • Nervios torácicos T5-T12.
66. ¿Qué vaso da la irrigación para las siguientes estructuras?
    • Curvatura menor y región cardial: Arteria gástrica izquierda y derecha.
    • Píloro: Arteria gastroduodenal y arteria gástrica derecha.
    • Ciego: Arteria ileocólica (rama de la mesentérica superior).
    • Apéndice: Arteria apendicular (rama de la ileocólica).
    • Recto y ano: Arteria rectal superior (rama de la mesentérica inferior), arterias rectales media e inferior (ramas de la ilíaca interna).
    • Yeyunoíleon: Arterias yeyunales e ileales (ramas de la mesentérica superior).
    • Fondo y parte izquierda del estómago: Arteria gástrica corta y arteria esplénica.
    • Curvatura mayor: Arterias gastroepiploicas derecha e izquierda.
    • Colon descendente y colon sigmoides: arteria mesentérica inferior
67. La transcavidad de los epiplones que se encuentra por detrás del estómago y delante del páncreas, tiene su vía de acceso a través del:
    • Foramen omental (de Winslow).
68. ¿En qué cuadrante se proyecta el ciego y qué estructura muscular y nerviosa tiene como relación posterior?
    • Cuadrante: Fosa ilíaca derecha.
    • Estructura muscular y nerviosa posterior: Músculo psoas mayor y nervio femoral.

Dentición y Papilas Gustativas

67. Las piezas dentarias que faltan en la dentición primaria son:
    • Premolares y terceros molares.
68. Son piezas dentarias que encontramos por cuadrante en una dentición definitiva:
    • 2 incisivos, 1 canino, 2 premolares, 3 molares.
69. El nervio que recoge la información del gusto en la “V” lingual es:
    • Nervio glosofaríngeo (IX par craneal).
70. Mencione los tipos de papilas gustativas:
    • Circunvaladas, foliadas, filiformes, fungiformes.
71. Las papilas localizadas en la “V” lingual son:
    • Circunvaladas o caliciformes.

Esófago y Nervios Gustativos

72. El límite inferior del esófago es:
    • Esfínter esofágico inferior (unión gastroesofágica).
73. El nervio que da la función del gusto por delante de la “V” lingual es:
    • Nervio facial (VII par craneal) a través de la cuerda del tímpano.

Funciones del Hígado

74. ¿Cuáles son las funciones del hígado?
    • Metabolismo de carbohidratos, proteínas y lípidos.
    • Producción de bilis.
    • Almacenamiento de vitaminas y minerales.
    • Detoxificación de sustancias.
    • Síntesis de proteínas plasmáticas.
75. ¿Qué estructura se encuentra entre el lóbulo derecho y el cuadrado del hígado?
    • Vesícula biliar.
76. Sitio donde desembocan los conductos colédoco y pancreático:
    • Ampolla de Vater en la segunda porción del duodeno.
77. Derivación del peritoneo que fija al yeyuno-íleon a la pared abdominal posterior:
    • Mesenterio.
78. ¿Qué porciones del intestino presentan haustras y tenias o cintillas longitudinales?
    • Colón.
79. ¿Cómo se llama el sitio de unión entre estómago y duodeno?
    • Píloro.
80. Al repliegue peritoneal que une dos vísceras entre sí y lleva vasos sanguíneos en su interior, se le denomina:
    • Epiplón.
81. La derivación peritoneal que une una víscera a la pared y lleva vasos sanguíneos entre sus hojas, se llama:
    • Mesenterio o ligamento peritoneal.
82. ¿Cuáles son y dónde se localizan las células que secretan ácido clorhídrico?
    • Células parietales (u oxínticas).
    • Se localizan en el fondo y cuerpo del estómago.
83. Porción del tubo digestivo que se proyecta en la mayor parte del mesogastrio:
    • Intestino delgado (yeyuno e íleon).
84. Órgano que interviene en las vías digestiva y respiratoria:
    • Faringe.
85. La comunicación entre nasofaringe y oído medio está dada por:
    • Trompa de Eustaquio.
86. ¿De qué regiones recoge la linfa el conducto torácico?
    • Mitad inferior del cuerpo y lado izquierdo de la mitad superior.
87. ¿Cuáles son las células del estómago que producen pepsinógeno?
    • Células principales.
88. ¿Cuál es el principal sitio de absorción de los nutrientes?
    • Yeyuno.
89. ¿Qué estructuras comunican el píloro?
    • Estómago y duodeno.
90. ¿Qué estructuras se unen en la válvula ileocecal?
    • Íleon y ciego.
91. Nombre de los vasos que dan la irrigación nutricia y funcional del hígado:
    • Nutricia: Arteria hepática propia.
    • Funcional: Vena porta.
92. Huesos que forman el paladar óseo:
    • Apófisis palatina del maxilar y lámina horizontal del palatino.
93. ¿Qué es el istmo de las fauces?
    • Abertura entre la cavidad oral y la orofaringe.
94. ¿Cómo está delimitado el istmo de las fauces?
    • Superiormente: Velo del paladar.
    • Inferiormente: Base de la lengua.
    • Lateralmente: Pilares del paladar.
95. Músculos extrínsecos de la lengua:
    • Geniogloso, hiogloso, estilogloso, palatogloso.
96. Nervios que manejan el gusto en la lengua:
    • 2/3 anteriores: Nervio facial (VII).
    • 1/3 posterior: Nervio glosofaríngeo (IX).
    • Base de la lengua y epiglotis: Nervio vago (X).
97. Inervación sensitiva general de la lengua:
    • 2/3 anteriores: Nervio lingual (rama del V3).
    • 1/3 posterior: Nervio glosofaríngeo (IX).
98. Fórmula dentaria por cuadrante y hemiarcada en un niño de 4 años:
    • Por cuadrante: 2 incisivos, 1 canino, 2 molares temporales.
99. ¿Cuántos y cuáles son los estrechamientos del esófago?
    • 3 estrechamientos:
    • 1. Cervical (cricofaríngeo).
    • 2. Torácico (por el arco aórtico y bronquio izquierdo).
    • 3. Diafragmático (por el hiato esofágico).
100. ¿Qué es un epiplón?
     • Doble capa de peritoneo que une dos vísceras y transporta vasos y nervios.
101. ¿Qué es un meso?
     • Doble capa de peritoneo que une una víscera a la pared abdominal.
102. ¿Qué es un ligamento peritoneal?
     • Pliegue de peritoneo que conecta órganos con la pared o entre sí.
103. 103-105. Epiplón mayor, menor y mesenterio:
     • Epiplón mayor (omento mayor): Cuelga desde la curvatura mayor del estómago hasta el colon transverso.
     • Epiplón menor (omento menor): Une la curvatura menor del estómago y el hígado.
     • Mesenterio: Une el intestino delgado con la pared abdominal posterior.
104. Ramas del tronco celíaco:
     • Arteria gástrica izquierda, hepática común, esplénica.
105. Venas que confluyen para formar la vena porta:
     • Vena esplénica y vena mesentérica superior.
106. Sitios donde se comunican los sistemas venosos general y portal:
     • Unión gastroesofágica, recto, región umbilical, retroperitoneo.
107. 109.- En anatomía de superficie, en qué cuadrante se proyectan las siguientes estructuras:
     • Ciego y apéndice cecal: Cuadrante inferior derecho (CID)
     • Yeyuno-ileón: Mayormente en los cuadrantes inferiores derecho e izquierdo (CID y CII)
     • Estómago: Principalmente en el epigastrio y cuadrante superior izquierdo (CSI)
     • Hígado: Principalmente en el hipocondrio derecho y parte del epigastrio
108. 110.- Sitio donde desembocan los conductos colédoco y pancreático:
     • Desembocan en la ampolla de Vater (papila duodenal mayor), ubicada en la segunda porción del duodeno.
109. 111.- Porciones del intestino delgado, dónde se inicia y dónde termina cada una:
     • Duodeno: Inicia en el píloro y termina en el ángulo duodenoyeyunal.
     • Yeyuno: Inicia en el ángulo duodenoyeyunal y se continúa con el íleon.
     • Íleon: Inicia después del yeyuno y termina en la válvula ileocecal, que lo comunica con el ciego.
110. 112.- Zonas de unión o continuidad entre estructuras del tubo digestivo:
     • Esófago y estómago: Unión gastroesofágica (cardias)
     • Estómago y duodeno: Unión gastroduodenal (píloro)
     • Duodeno y yeyuno: Unión duodenoyeyunal (ángulo de Treitz)
     • Íleon y ciego: Unión ileocecal (válvula ileocecal)
111. 113. Efectos del simpático y parasimpático en órganos:
     • Simpático: Aumenta FC, dilata pupilas y bronquios, reduce motilidad digestiva.
     • Parasimpático: Disminuye FC, contrae pupilas y bronquios, aumenta motilidad digestiva.