Aparatos funcionales de Bimler para maloclusiones
Resumen
El documento describe los aparatos funcionales de Bimler para corregir maloclusiones. Explica el modelador elástico y los aparatos Bimler Estándar, Bimler Deck-Biss y Bimler de Progenie, con sus indicaciones según la clase de maloclusión. También detalla los componentes de cada aparato y su función. El estudiante aprenderá qué aparato se usa en cada caso.
Puntos clave
- El modelador elástico de Bimler permite movimientos de lateralidad y facilita la fonación, por lo que puede usarse todo el día.
- El Bimler Estándar (A) se usa sobre todo en maloclusiones de Clase II división 1, y también en Clase I.
- En casos de grandes resaltes, el adelantamiento mandibular se realiza de forma paulatina.
- El Bimler Deck-Biss está diseñado para maloclusiones de Clase II división 2 y busca corregir el overbite pronunciado.
- El Bimler de Progenie se indica en maloclusiones de Clase III y busca estimular el crecimiento del maxilar superior.
- El arco de Eschler del Bimler de Progenie lingualiza los incisivos inferiores y posiciona la mandíbula en la posición más retruida posible.
- Los arcos dorsales del Bimler de Progenie elevan la mordida y descruzan los incisivos.
Modelador Elástico de Bimler: Innovación en Ortodoncia Funcional
- El activador de Andresen no permite realizar movimientos de lateralidad. Por ello, Bimler diseñó un aparato que sí permite realizar **movimientos de lateralidad** y, además, **facilita la fonación del paciente**. Esto posibilita su uso durante todo el día, evitando la posible recidiva que se produce al utilizar el activador de Andresen solo por la noche.
- También **permite realizar movimientos linguales**, los cuales se aprovechan para estimular el crecimiento óseo.
Bimler Estándar (A): Versatilidad en Maloclusiones Clase I y II
Aparato bimaxilar utilizado para el tratamiento de **maloclusiones de Clase I** y, fundamentalmente, para las de **Clase II división 1**.
Se construye con una **mordida constructiva**, permitiendo su uso durante todo el día. Generalmente, un solo aparato es suficiente para reducir la distoclusión y el resalte.
En casos de **grandes resaltes** o **sobremordidas horizontales**, el **adelantamiento mandibular se realiza de forma paulatina**. El diseño del aparato permite ajustar la posición de la mandíbula mediante la modificación de sus alambres. Al ser un aparato funcional, cualquier activación de sus alambres es secundaria y accesoria a su función principal.
Componentes del Bimler Estándar (A) - Parte Superior:
- Arco vestibular extendido
- Resortes palatinos
- Resorte de Coffin
- Aletas acrílicas (incluyen todas las terminaciones de alambre: arco, Coffin y alambre del aparato inferior)
- Retenedor opcional (Adams)
Bimler Deck-Biss: Solución para Maloclusiones Clase II división 2
Diseñado para **maloclusiones de Clase II división 2**, este aparato bimaxilar presenta variantes significativas respecto al Bimler Estándar.
En su parte superior, incorpora un **resorte palatino** que forma dos dobleces a nivel palatino de los incisivos centrales (12 y 21). El alambre se dirige hacia mesial de los primeros premolares (14 y 24), emerge por vestibular y, por distal, se reintroduce a palatino, finalizando en el acrílico.
El objetivo de este alambre es **vestibularizar los incisivos centrales** y **elevar el plano de mordida u oclusión** para inducir la **extrusión de las piezas posteriores**, corrigiendo así el **overbite pronunciado** característico de estas maloclusiones. Para la construcción de estos resortes se utiliza **alambre de 0.9 mm**.
Del acrílico palatino superior emergen dos alambres que forman **resortes** que, por vestibular, rodean la cara anterior de los **incisivos laterales para lingualizarlos**.
Bimler de Progenie: Abordaje de Maloclusiones Clase III
Indicado para **maloclusiones de Clase III**, su objetivo es **estimular el crecimiento del maxilar superior** y **posicionar la mandíbula en una posición retruida**.
En la **parte superior**, presenta **resortes palatinos** utilizados para **vestibularizar los incisivos superiores** en casos de **mordida cruzada anterior** (alternativamente, se puede emplear un tornillo central colocado transversalmente).
En la **parte central**, incorpora un **tornillo de expansión** o un **resorte de Coffin**.
De la **parte superior** emerge el **arco de Eschler**, que desciende hasta la cara vestibular de los incisivos inferiores. Este arco cumple dos funciones principales: **lingualizar los incisivos inferiores** y **posicionar la mandíbula en la posición más retruida posible** (su función primordial). El efecto ejercido por el arco sobre los dientes inferiores se transmite a la mandíbula, induciendo su retrusión.
De la **parte superior** también salen los **arcos dorsales**, que terminan en la cara oclusal de los premolares inferiores, recubiertos por tubo de goma. Estos arcos sirven para **elevar la mordida** y **descruzar los incisivos**. En la parte lingual de los dientes inferiores, se puede incorporar alambre o un escudo acrílico.
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PDF Word HTMLPreguntas frecuentes
¿Para qué maloclusiones se usa el Bimler Estándar?
Se usa para maloclusiones de Clase I y, sobre todo, de Clase II división 1. Se construye con mordida constructiva y permite su uso durante todo el día.
¿Qué aparato se usa en la Clase II división 2?
El Bimler Deck-Biss. Incorpora un resorte palatino que vestibulariza los incisivos centrales y eleva el plano de mordida.
¿Para qué sirve el arco de Eschler?
Lingualiza los incisivos inferiores y posiciona la mandíbula en la posición más retruida posible, que es su función primordial.
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