Aspectos Clave del Envejecimiento y Desarrollo Neonatal: Un Compendio Esencial

El Envejecimiento Poblacional y sus Implicaciones

Causas del Envejecimiento Poblacional

El envejecimiento de la población está teniendo lugar debido a la disminución del índice de mortalidad, la disminución de la tasa de fecundidad y el aumento de la esperanza de vida. Esta tendencia parece tener una dirección descendente claramente.

Conceptos Clave en Geriatría

• Esperanza de Vida: Es el promedio de años que se estima va a vivir una persona nacida en un determinado momento y lugar.
• Presbiacusia: Disminución del poder de acomodación del ojo, llamado también vista cansada.
• Hipoacusia: Disminución del nivel de audición por debajo de lo normal.
• Anosmia: Pérdida o disminución del sentido del olfato.
• Parkinson: Proceso neurodegenerativo del sistema nervioso, caracterizado por temblor de reposo, rigidez, lentitud de movimientos, inestabilidad postural e inexpresividad facial.

El Paciente Geriátrico

Se considera paciente geriátrico a la persona mayor de 65 años que presenta varias patologías relacionadas con la edad, con tendencia a la incapacidad y frecuentemente viene acompañado de alguna patología mental o social.

Valoración Integral del Paciente Geriátrico

Aspectos a Considerar en la Valoración Física:

1. La observación del estado de la piel.
2. Los medicamentos que toma el anciano: lista de fármacos, dosis, eliminación y vías de eliminación.
3. La nutrición: tener en cuenta la ingesta alimentaria, el estado bucal y la adecuación de la dieta.
4. La digestión y eliminación: frecuencia de las deposiciones, si padece diarrea o estreñimiento, problemas relacionados con la eliminación y la dificultad de la deglución.
5. La continencia o incontinencia: valoración de la diuresis, se asocia más a la función urinaria.
6. La cognición: valoración del estado cognitivo general del anciano para saber su grado de autonomía.
7. La emoción: estados depresivos, ansiosos, demencias. Valoración del sueño y la vigilia.
8. La movilidad: desplazamiento, rango de movimiento que permite cierta dependencia.

Escalas de Valoración Geriátrica:

• Escalas que valoran las actividades básicas de la vida diaria (ABVD).
• Escalas que miden las actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD): miden la capacidad de adaptarse al medio ambiente, refiriéndose a las tareas necesarias para mantener una vida doméstica independiente.
• Escalas que valoran estados depresivos.

Cambios Asociados al Envejecimiento

Cambios Psíquicos:

• Mantienen vocabulario, información general, sentido común, razonamiento aritmético, capacidad de aprender (pero de forma lenta).
• Pierden razonamiento abstracto, memoria reciente, velocidad de reacción, atención y concentración.

Cambios Biológicos:

Son aquellas modificaciones que se producen en el organismo de los seres vivos como consecuencia del paso del tiempo. Las podemos clasificar como modificaciones de tipo general y de tipo específico.

Clasificación de Cambios Biológicos:

• Modificaciones de tipo general:
  • Cambios en la composición corporal.
  • Modificaciones de las estructuras de los órganos.
  • Alteraciones funcionales.
• Modificaciones de tipo específico:
  • En la piel y anejos cutáneos.
  • Alteraciones en el sistema musculoesquelético.
  • Alteraciones en el sistema cardiovascular.
  • Alteraciones asociadas en el sistema nervioso.
  • En el sistema genitourinario.
  • Alteraciones en el sistema nervioso.

Conceptos Fundamentales en Neonatología

Definiciones Clave del Recién Nacido:

• Recién Nacido a Término: Aquel que nace entre 37 y 42 semanas de gestación.
• Prematuro: Si nace antes de las 37 semanas.
• Postérmino: Cuando nace por encima de las 42 semanas.
• Lanugo: Abundante vello muy fino, sobre todo en la espalda y hombros, que suelen tener los bebés.
• Vérnix Caseosa: Es una capa de grasa blanquecina que recubre la piel del bebé, previene de infecciones, nutre la piel, evita irritaciones (sobre todo en los pliegues) y durante las primeras horas les protege del frío.
• Milium: Es una erupción de pequeños granos blancos, sobre todo en las mejillas, frente y nariz, y la zona alrededor de los párpados.
• Fontanelas: Se encuentran en la unión de los huesos del cráneo.
• Meconio: Son las primeras deposiciones, se inician en las primeras 24 horas. Son unas heces verde-negruzcas y pastosas, formadas por la vida intrauterina.