Beneficios y Riesgos del Flúor en la Salud Dental

Acciones del flúor en la salud bucodental

Las principales acciones del flúor se dividen en los siguientes puntos:

• Sobre la hidroxiapatita: disminuye la solubilidad, aumenta la cristalinidad y promueve la remineralización.
• Sobre las bacterias de la placa: inhibe las enzimas y reduce la flora cariógena.
• Sobre la superficie del esmalte: inhibe la unión de proteínas y bacterias, disminuyendo la energía superficial libre.
• Sobre el tamaño y la estructura del diente: incide en la morfología de la corona y retrasa la erupción.

Acción preventiva frente a la caries dental

1. Inhiben la desmineralización y estimulan la remineralización del esmalte: transforman la hidroxiapatita del esmalte en fluorapatita.
2. Inhiben la actividad bacteriana.
3. Favorecen la remineralización.

Dosis e impacto en el organismo

En función de la dosis ingerida y las repercusiones para el organismo, se pueden definir los siguientes supuestos:

• Dosis letal cierta: produce la muerte del individuo con toda seguridad. En el Fluoruro de Sodio (NaF), esta dosis es de 5-10 g para un adulto de 70 kg aproximadamente; en un niño de dos años y 10 kg, el nivel de flúor es de 350 mg.
• Dosis tóxica probable: requiere una inmediata intervención terapéutica y hospitalización; se asocia a un consumo de 5 mg/kg de peso.
• Dosis tolerada de seguridad: es la dosis que puede ser ingerida sin producir toxicidad aguda y suele corresponder con la cuarta parte de la dosis letal cierta.

Fluorosis esquelética

Cuando las concentraciones en agua potable sobrepasan las 8-10 ppm, también se presentan signos de fluorosis esquelética, la cual se caracteriza por la hipermineralización de los huesos. Se manifiesta mediante el aumento de la densidad ósea, observándose con mayor frecuencia en la pelvis y en la columna vertebral.

Factores de sobreexposición al flúor

Existen diversos factores que pueden explicar una sobreexposición a este elemento:

• La ingesta de agua fluorada en zonas en las que se contiene una cantidad de flúor superior a 1,5 ppm.
• La incorporación a la dieta de alimentos tratados con agua fluorada y la ingesta de suplementos nutricionales con flúor.
• El uso de dentífricos o colutorios con concentraciones de flúor no adecuadas durante el periodo de la infancia.