Causas Comunes de Pancreatitis Aguda y Otras Condiciones
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Mencione al menos cinco causas comunes de pancreatitis aguda.
- Cálculos biliares.
- Alcohol (alcoholismo agudo y crónico).
- Hipertrigliceridemia.
- Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica.
- Traumatismos (en especial contusión del abdomen).
- Estado posoperatorio (después de operaciones abdominales y extraabdominales).
- Fármacos (azatioprina, 6-mercaptopurina, sulfonamidas, estrógenos, tetraciclina, ácido valproico y fármacos contra VIH).
- Disfunción del esfínter de Oddi.
Señale los índices urinarios de falla aguda pre-renal y sus valores respectivos.
- Densidad urinaria > 1020.
- Osmolaridad urinaria > 400.
- Na urinario < 20 mmol/l.
- Urea u/Urea Pl > 10.
- Cr u/Cr Pl > 20.
- IFR (Na.u / CrPl) / Cr.u < 1.
- EFNa (%) < 1.
En relación a las enfermedades del pericardio, mencione cinco causas de pericarditis no infecciosas.
- Uremia.
- Colesterol.
- Quilopericardio.
- Neoplasias: Mesotelioma.
- Posradiación.
- Mixedema.
- Infarto agudo de miocardio.
- Sarcoidosis.
Mencione al menos cinco situaciones en las que es útil medir la gastrina sérica en ayuno.
- Úlceras múltiples.
- Úlceras resistentes al tratamiento.
- Hiperclorhidria basal.
- Diarrea o esteatorrea no explicada.
- Hipercalcemia.
- Pliegues gástricos o duodenales prominentes.
- Antecedentes familiares extensos de ulceropatía péptica.
Defina pancreatitis crónica: La pancreatitis crónica es una entidad patológica caracterizada por daño irreversible del páncreas, a diferencia de los cambios reversibles que aparecen en la pancreatitis aguda.
- Causas tóxicas metabólicas: alcoholismo, tabaquismo, hipercalcemia, hiperlipidemia.
- Causas idiopáticas.
- Causas autoinmunitarias: enfermedad intestinal inflamatoria, cirrosis biliar primaria.
- Causas obstructivas: páncreas divisum, obstrucción del conducto de Wirsung; por ejemplo: tumor.
Señale los índices urinarios de la falla renal aguda: renal (NTA).
- Densidad urinaria < 1010.
- Osmolalidad urinaria < 350.
- U/P osmolalidad < 1.
- Sodio urinario > 40.
- U/P creatinina < 20.
- U/P urea < 3.
- Índice de insuficiencia renal > 1.
- Fracción excretada de sodio > 1.
Mencione al menos cinco causas que se deben considerar en sujetos con crisis repetitivas de pancreatitis aguda sin una causa manifiesta.
- Enfermedad oculta de vías biliares o conductos pancreáticos, en particular microlitiasis y barro biliar.
- Fármacos.
- Hipertrigliceridemia.
- Páncreas divisum.
- Cáncer del páncreas.
- Disfunción del esfínter de Oddi.
- Fibrosis quística.
- Causas idiopáticas.
Mencione al menos 3 causas poco frecuentes y 2 causas raras de pancreatitis aguda.
- Causas vasculares y vasculitis (estados de isquemia-deficiencia de riego después de cirugía cardíaca).
- Trastornos del tejido conjuntivo y púrpura trombocitopénica trombótica.
- Cáncer de páncreas.
- Infecciones (parotiditis, infecciones por virus coxsackie, citomegalovirus, echovirus y parásitos) (causa rara).
- Cuadros autoinmunitarios (por ejemplo, síndrome de Sjögren) (causa rara).
- Páncreas divisum.
- Pancreatitis hereditaria.
- Fibrosis quística.
- Insuficiencia renal.
- Hipercalcemia.
- Divertículo periampollar.
Señale 5 causas de derrame pleural trasudativos.
- Insuficiencia cardíaca congestiva.
- Síndrome nefrótico.
- Cirrosis hepática.
- Síndrome de Meig.
- Hidronefrosis.
- Diálisis peritoneal.
Mencione al menos cinco causas de terapia de reemplazo renal. Indicaciones renales.
- Sobre carga hídrica resistente al tratamiento médico.
- Edema agudo de pulmón.
- Uremia severa.
- IRA asociada a FMO.
- IRA oligurica.
- Acidosis metabólica grave.
- Hiperpotasemia resistente a tratamiento médico.