Ciclo Menstrual: Fases, Hormonas y Cambios en el Endometrio
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Ciclo Menstrual: Fases, Hormonas y Cambios en el Endometrio
El ciclo menstrual es un proceso complejo regulado por interacciones hormonales. A continuación, se describen los eventos clave:
Cuerpo Lúteo y Menstruación
- Si el oocito no es fecundado, el cuerpo lúteo se transforma en el cuerpo lúteo de la menstruación o en degeneración, que mantiene la secreción hormonal hasta 12 días después de la ovulación (día 26 del ciclo sexual). En este punto, comienza a disminuir la producción de progesterona, estradiol e inhibina del cuerpo lúteo.
- El descenso brusco de estas hormonas 2 días antes de que termine el ciclo de 28 días provoca la menstruación.
Fecundación e Implantación
- Si el oocito es fecundado, una semana después de la ovulación, el embrión se implanta en el endometrio y secreta GCH (gonadotropina coriónica humana), que estimula al cuerpo lúteo para que siga produciendo sus hormonas.
- El cuerpo lúteo involuciona a cuerpo albicans, una cicatriz blanquecina de tejido fibroso y macrófagos (que destruye los restos de células luteínicas y paraluteínicas).
Regulación Hormonal
- La progesterona estimula al hipotálamo, aumentando su producción de GnRH (hormona liberadora de gonadotropinas), que induce a la disminución de la LH (hormona luteinizante) por la hipófisis.
- La disminución brusca de inhibina favorece la secreción de FSH (hormona foliculoestimulante), para iniciar un nuevo ciclo de maduración de los folículos, generalmente en el ovario del lado contrario.
Fases del Ciclo
- Fase lútea: constante de 14 días (apoptosis).
- Fase folicular: causa la variación del ciclo (10-16 días).
Cambios en el Endometrio
◘ Los cambios que experimenta el endometrio durante el ciclo sexual femenino son producidos por las hormonas secretadas por los folículos ováricos y el cuerpo lúteo: estrógenos y progesterona.
Duración del Ciclo Menstrual
- El ciclo menstrual promedio es de 28 días. El día 1 del ciclo corresponde al primer día del sangrado menstrual.
- En la mayoría de las mujeres (90%), dura entre 23 y 35 o 36 días.
Fases del Ciclo Menstrual
Se divide en 3 fases principales:
- Fase menstrual
- Fase proliferativa o estrogénica
- Fase secretora o progestacional
Fase Menstrual
- Abarca los 3 a 5 primeros días del ciclo.
- Determinada por la disminución brusca de estrógenos y progesterona secretados por el cuerpo lúteo.
- En esta fase se desprende la capa funcional del endometrio, que es eliminada a través del cérvix, la vagina y el exterior, como una mezcla de sangre y fragmentos de tejido endometrial.
Fase Proliferativa
- Del 4° o 6° día del ciclo hasta el 14° día.