Clasificación Clínica de Enfermedades Hepáticas y Patrones de Laboratorio
Clasificado en Medicina y Ciencias de la salud
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Resumen de Patologías Hepáticas y Marcadores Bioquímicos
A continuación, se presenta una tabla detallada que correlaciona las principales enfermedades hepáticas con sus signos clínicos, hallazgos de laboratorio y diagnósticos específicos.
Tabla de Diagnóstico Diferencial
| Enfermedad | Signos y síntomas clave | Laboratorio típico | Valores de referencia | Diagnóstico completo |
|---|---|---|---|---|
| Anemia hemolítica | Palidez, ictericia leve, fatiga | BI ↑, LDH ↑ | BI: 0.2–0.8 mg/dL; LDH: 230–460 U/L | Anemia hemolítica |
| Ictericia prehepática | Ictericia sin coluria | BI ↑ | BT ≤1.10 mg/dL | Ictericia prehepática |
| Ictericia hepática | Ictericia + fatiga | ALT ↑, AST ↑ | ALT: H 40/M 32; AST: H 38/M 31 | Ictericia hepática |
| Ictericia posthepática | Ictericia + acolia + coluria | BD ↑, FA ↑, GGT ↑ | BD ≤0.25; FA: 98–279; GGT: 7–66 | Ictericia obstructiva |
| Colestasis | Prurito, ictericia | FA ↑↑, GGT ↑↑ | FA/GGT elevados | Colestasis |
| Colestasis obstructiva | Dolor + ictericia | FA ↑↑, GGT ↑↑, BD ↑ | — | Colestasis obstructiva |
| Colestasis del embarazo | Embarazo + prurito | FA ↑, GGT ↑ | — | Colestasis del embarazo |
| Coledocolitiasis | Dolor tipo cólico + ictericia | FA ↑, GGT ↑, BD ↑ | — | Coledocolitiasis |
| Hepatitis aguda | Ictericia, fatiga, náuseas | ALT ↑↑, AST ↑↑ | ALT/AST elevados | Hepatitis aguda |
| Hepatitis crónica | Síntomas leves | ALT ↑ | — | Hepatitis crónica |
| Hepatitis A | Fiebre, alimentos contaminados | ALT ↑↑ | — | Hepatitis aguda por virus A |
| Hepatitis B | Transmisión sexual/sangre | ALT ↑↑ | — | Hepatitis B |
| Hepatitis C | Transfusiones | ALT ↑ | — | Hepatitis crónica por virus C |
| Hepatitis D | Coinfección con B | ALT ↑ | — | Hepatitis D |
| Hepatitis E | Agua contaminada | ALT ↑↑ | — | Hepatitis aguda por virus E |
| Hepatitis autoinmune | Mujer joven, fatiga | ALT ↑ + IgG ↑ | — | Hepatitis autoinmune |
| Hepatitis tóxica | Fármacos | ALT ↑↑ | — | Hepatitis tóxica |
| Hepatitis metabólica / hígado graso | Obesidad | ALT ↑ leve | — | Esteatosis hepática |
| Fibrosis hepática | Asintomática | Leve alteración | — | Fibrosis hepática |
| Cirrosis compensada | Pocos síntomas | Albúmina ↓ leve | Alb: 3.2–3.6 g/dL | Cirrosis compensada |
| Cirrosis descompensada | Ascitis, edema, várices | Albúmina ↓↓, TP ↑↑ | TP: 11–13.5 s | Cirrosis descompensada |
| Cirrosis alcohólica | Alcoholismo crónico | AST > ALT | — | Cirrosis alcohólica |
| Cirrosis viral | Hepatitis previa | ALT ↑ | — | Cirrosis por hepatitis |
| Enfermedad de Wilson | Paciente joven + síntomas neuro | Cobre ↑ | — | Enfermedad de Wilson |
| Hemocromatosis | Piel oscura (hiperpigmentación) | Hierro ↑ | — | Hemocromatosis |
| Déficit alfa-1 antitripsina | Afectación pulmón + hígado | ↓ A1AT | — | Deficiencia de A1AT |