Clasificación y Fundamentos de las Vías de Administración Farmacológica

Farmacología: Conceptos Fundamentales y Vías de Administración

Definición de Vías de Administración

La Vía de Administración es el lugar específico por donde el fármaco o medicamento ingresa al organismo para ejercer su acción. La elección de la vía es crucial para la efectividad del tratamiento y se clasifica generalmente en dos grandes grupos.

Clasificación de las Vías de Administración

Vías Indirectas (Mediatas o No Inyectables)

Estas vías permiten que el fármaco llegue a la circulación sistémica después de atravesar barreras biológicas.

• Sublingual
• Ocular u Oftálmica
• Nasal
• Vaginal
• Rectal
• Transdérmica
• Oral
• Tópica Cutánea
• Ótica
• Inhalatoria
• Bucal

Vías Directas (Parenterales Inyectables)

Implican la introducción del fármaco directamente en los tejidos o la circulación.

• Intramuscular
• Subcutánea
• Intradérmica
• Intravenosa

Otras Vías Especializadas

• Intraarterial
• Intracardíaca
• Intratecal
• Epidural
• Intraarticular
• Intraperitoneal
• Intraamniótica

Ventajas e Inconvenientes de las Principales Vías

A continuación, se detallan los pros y contras de las vías de administración más comunes, información esencial para la práctica clínica.

Vía Oral

• Ventajas (V): Segura, cómoda, fácil de usar y bien aceptada por los pacientes. No produce temor ni ansiedad. Económica. En caso de intoxicación, se puede provocar el vómito.
• Inconvenientes (I): Lenta. No está indicada en situaciones de urgencia. Produce irritación gástrica. Algunos fármacos no se absorben bien en el aparato digestivo. Baja biodisponibilidad. No se puede administrar en caso de disfagia ni de intervenciones en el estómago.

Vía Rectal

• Ventajas (V): No dolorosa. Absorción más rápida que en la vía oral. Indicada en situaciones en las que no se puede usar la vía oral (ej. vómitos).
• Inconvenientes (I): Incómoda y molesta. La absorción es irregular e incompleta debido a las heces y las bacterias intestinales. Baja biodisponibilidad. No se puede utilizar en caso de diarreas.

Vía Sublingual

• Ventajas (V): Autoadministración. Absorción rápida en situaciones de urgencia. Evita el efecto de primer paso hepático, resultando en mayor biodisponibilidad.
• Inconvenientes (I): Pocos fármacos se administran por esta vía. Se absorben pequeñas cantidades de fármaco. Puede provocar irritación de la mucosa bucal. Puede aumentar la salivación y la deglución del fármaco.

Vía Inhalatoria

• Ventajas (V): Rapidez de efectos locales y sistémicos. Absorción amplia y muy vascularizada. Permite dosis pequeñas. Evita el efecto de primer paso hepático. Permite la autoadministración.
• Inconvenientes (I): No es posible administrar dosis exactas. Los efectos son de escasa duración. Irritación de la mucosa respiratoria. Se pueden producir reacciones adversas por la rápida absorción.

Características de la Vía Inhalatoria

El medicamento se administra a través de la nariz o de la boca, entrando con el aire inspirado y atravesando las vías respiratorias. Ejerce una acción local sobre la mucosa respiratoria o se absorbe en el epitelio alveolar pulmonar hacia la circulación sistémica (absorción muy rápida). Esta vía es principalmente para el tratamiento de enfermedades respiratorias; la acción ocurre en las vías bajas respiratorias.

Vías Tópicas (Cutáneas)

• Ventajas (V): Acción directa sobre las áreas afectadas. Son vías cómodas y sencillas.
• Inconvenientes (I): Acción escasa en capas profundas de la piel. Puede provocar alergias e irritación de la piel y las mucosas.

Vía Transdérmica

El medicamento se aplica sobre la piel sana, generalmente en forma farmacéutica de parches. Es una vía de acción general (sistémica). La absorción es lenta pero continuada.

Vía Intravenosa

• Ventajas (V): Rápida, es la vía de urgencia por excelencia. Evita el efecto de primer paso hepático. Dosificación exacta.
• Inconvenientes (I): Riesgo de infección, flebitis y extravasación. Las reacciones adversas aparecen rápidamente y no se puede retirar el fármaco en situación de urgencia. Riesgo de shock anafiláctico. Vía traumática, produce temor y ansiedad.

Ramas Fundamentales de la Farmacología

1. Farmacognosia: Estudia el origen, las características, la estructura y la composición química de los fármacos.
2. Farmacocinética y Farmacodinámica: Estudia los procesos de los fármacos (LADME/R: Liberación, Absorción, Distribución, Metabolismo, Excreción/Respuesta).
3. Farmacotecnia: Estudia la técnica de elaboración de los fármacos.
4. Terapéutica: Estudia los medicamentos y los fármacos que se utilizan para el tratamiento de las enfermedades.
5. Toxicología: Estudia los tóxicos y venenos (sustancias químicas que producen daño en el organismo).

Consideraciones de Seguridad Farmacéutica

Riesgos Asociados a la Administración de Fármacos

• Infección
• Toxicidad
• Reacciones adversas por contaminantes (pirógenos)
• Imposibilidad de extraer el fármaco en caso de sobredosificación (especialmente en vías directas).

Condiciones de Calidad Farmacéutica

Especialmente para vías parenterales, los productos deben cumplir con las siguientes condiciones:

• Ser estériles.
• Ser estables.
• No contener pirógenos (en vías intravasculares).
• Estar libres de partículas en suspensión.

Definición de Forma Farmacéutica

Las Formas Farmacéuticas son productos elaborados a partir de los principios activos y los excipientes correspondientes, con el fin de adquirir un aspecto externo que facilite su administración por las diferentes vías.