Clasificación y Propiedades de Antisépticos y Desinfectantes Químicos

Clasificación de Agentes Químicos

1. Alcoholes

Tras una limpieza exhaustiva, su eficacia disminuye en presencia de materia orgánica. El etílico e isopropílico al 70% se utilizan habitualmente como antisépticos en inyecciones.

2. Compuestos Yodados

Poseen propiedades bactericidas, virucidas, fungicidas y actúan contra protozoos. En la actualidad, se emplean combinaciones de tensioactivos, siendo la povidona yodada la más utilizada para la desinfección de piel, mucosas y el lavado quirúrgico de manos.

3. Cloro y Derivados

Efectivos contra bacterias, virus, hongos, micobacterias y amebas. Se emplean para la desinfección de superficies y artículos no críticos, así como para el saneamiento de suelos. El más utilizado es el hipoclorito sódico (lejía).

4. Compuestos Fenólicos

Utilizados para la desinfección de superficies hospitalarias y elementos no críticos. Son activos incluso en presencia de materia orgánica y se emplean para desinfectar excreciones, aunque la evaluación de su eficacia muestra resultados contradictorios.

5. Aldehídos

Compuestos que actúan por alquilación, alterando la síntesis de ácidos nucleicos y proteínas. Se utilizan como desinfectantes de alto nivel (DAN) debido a su gran potencia.

6. Biguanidas

La más importante es la clorhexidina, de potencia intermedia; cabe destacar que puede manchar la ropa.

7. Oxidantes

Compuestos muy inestables que se descomponen fácilmente en oxígeno molecular y agua. Actualmente se encuentran en desuso.

8. Compuestos Catiónicos (Derivados de Amonio Cuaternario)

El más utilizado es el cloruro de benzalconio. Su actividad antimicrobiana se debe a la rotura de las membranas y la desnaturalización de las lipoproteínas. No pueden emplearse en desinfección de alto nivel.

9. Derivados Mercuriales (Tiomersal)

Son bacteriostáticos de potencia media, activos frente a bacterias Gram positivas, Gram negativas y algunos hongos.

Diferenciación de Agentes

• Desinfectantes: Cloro, compuestos fenólicos y aldehídos.
• Antisépticos: Alcohol, yodo, biguanidas, oxidantes, compuestos catiónicos y mercuriales.

Cualidades de un buen Desinfectante o Antiséptico

• Amplio espectro: Capacidad para destruir toda la gama de microorganismos.
• Estabilidad: Su acción no debe ser interferida o modificada.
• Solubilidad: Fácilmente soluble en concentraciones adecuadas.
• Apariencia: Transparente (en el caso de los antisépticos).
• Compatibilidad: Compatible con otros productos.
• Cinética: Rápida acción.
• Efecto residual: Acción permanente.
• Seguridad: No tóxico y no irritante.
• Penetración: Capaz de penetrar en la materia orgánica sin ser inactivado.
• Eficiencia: Eficaz a bajas concentraciones.
• Sostenibilidad y coste: Biodegradable y económico.