Claves de Comunicación Terapéutica, Motivación, Estrés y Tipos de Pacientes en Enfermería

Comunicación en el Ámbito Sanitario

COMUNICACIÓN: Temos que estar atentos a: oímos o que queremos oir, rexeitamos ideas que podan entrar en conflicto co que sabemos, xuízos de valor, cada persoa ten recepcións diferentes, as mesmas palabras significan cousas diferentes para persoas diferentes e as emocións. Moreau 1991 saber comunicar. Phaneuf 1986: comunicación funcional, pedagóxica e terapéutica. Erviti: a técnica illada non pode ser considerada como coidado de enfermidade, pois teñen que ter coñecementos académicos, habilidades técnicas e na comunicación.

Obxectivos da Relación Terapéutica

• Diminuir medo e a ansiedade da doeza e o tratamento.
• Facer fronte con realismo os problemas, varias posibilidades.
• Aceptación de situación difícil.
• Comunicar.
• Encontrar novos modelos de comportamento.
• Ver con maior claridade a situación.

Actitudes e Técnicas

• Actitudes da relación terapéutica: empatía, respecto, autenticidade, non inmediato.
• Técnicas: escoita activa, confrontación e reformulación.

Etapas na Relación de Axuda

• Fase previa
• Fase de orientación
• Fase de desenvolvemento
• Fase de separación

Motivación, Frustración e Bases Biolóxicas

MOTIVACIÓN E FRUSTRACIÓN:

Sistema Nervioso e Cerebro

• Medula espinal: é responsable da coordinación das actividades reflexas, que son comportamentos automáticos e involuntarios. Tamén transmite/conduce mensaxe do cerebro para o resto do corpo e viceversa.
• Cerebro posterior: bulbo raquídeo (relación entre medula espinal e cerebro, desempeñando tamén funcións na actividade reflexa) e cerebelo (desempeña funcións relacionadas co equilibrio corporal e coordena os movementos).
• Cerebro medio: formación reticular (rede de neuróns que interveñen no sono, na vixilancia e na atención, estímulos sensoriais que serán despois tratados polo córtex cerebral).
• Cerebro anterior ou protencéfalo: tálamo (todas as mensaxes pasan por el, orienta a información para as áreas do córtex, coordena impresións sensoriais, papel importante no sono), sistema límbico (estruturas que teñen un papel importante en funcións como a agresividade, memoria...), hipotálamo (regulación de necesidades básicas tais como fame, sede, sono, coa hipófise regula o sistema endócrino), e córtex cerebral (procesamento de información máis elaborada).

Sistema Endócrino e Glándulas

• Hipófise: estimulina e somatotrópicas (h. crecemento). Controla o funcionamento das demais glándulas, regula o crecemento durante a infancia e a adolescencia, xunto co hipotálamo regulan a fame, a sede, a sexualidade e a reprodución. O hiperfuncionamento durante a infancia produce xigantismo e acromegalia. O hipofuncionamento produce enanismo.
• Tiroide: tiroxina. Regula o metabolismo xeral do corpo. O hiperfuncionamento provoca perda de peso, nerviosismo, insomnio e irritabilidade. O hipofuncionamento preouce aumento de peso, apatía e cansazo. Na infancia o hipofuncionamento provoca problemas no crecemento e no desenvolvemento intelectual.
• Suprarenais: adrenalina, noradrenalina e corticoides. Interveñen no nivel de azucre no sangue e na presión sanguínea, controlan recursos do organismo, en situacións de gran esforzo, a adrenalina e a noradrenalina aumentan o nivel de azucre no sangue, relacionada co sistema nervioso autónomo (SNA). O mal funcionamento compromete as respostas en situacións de tensión, medo...
• Glándulas sexuais: ovarios (estróxeno e proxesterona) e testículos (testosterona). Reprodución. As disfuncións teñen diferentes consecuencias físicas e psicolóxicas dependendo das idades.

Resolución de Conflictos e Toma de Decisions

• Resolver conflictos: diagnósticos da natureza do conflito, envolverse no confrontamento, escoita activa e resolver o problema.
• Fases da decisión: definir o obxectivo, apuntar alternativas, recollida de información, avaliar as alternativas, escoller, implementar e controlar.

Estrés e Fases

ESTRÉS. 3 fases:

• Alarma: amenaça.
• Resistencia: cando o axente estresante continúa o individuo comeza a mostrarse irritado.
• Esgotamento: o organismo gasta todos os seus recursos e pérdese progresivamente a activación, o individuo abandona e pode aparecer depresión...

Tipos de Doentes

TIPOS DE DOENTES:

• Doente de control interno.
• Doente de control externo.
• O outro é quen ten o poder (non ten todo controlado pero non é tampouco fatalista).