Cola de Fundamentos

ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS. A administração de medicamentos é uma parte essencial da prática de enfermagem que requer uma base de conhecimento confiável para que os medicamentos sejam administrados com segurança. ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS. A administração de medicamentos é uma parte essencial da prática de enfermagem que requer uma base de conhecimento confiável para que os medicamentos sejam administrados com segurança. Devemos estar preparados para administrar os medicamentos usando uma variedade de vias.O que é medicamento?Medicamento é uma substância utilizada para o diagnóstico, o tratamento, a cura, o alívio ou a prevenção de alterações da saúde.Quais as formas dos medicamentos?Os medicamentos estão dispostos em diversas formas ou preparações. A composição de um medicamento é planejada para aumentar sua absorção e seu metabolismoFarmacocinética: considerações gerais
··Ação terapêutica:·Absorção. ·Distribuição (células, tecidos ou órgão específico).
·Metabolização (alteração das funções fisiológicas).
···Absorção: passagem das moléculas do fármaco do seu local de administração para o sangue.
·Distribuição: após entrar na circulação, este é transportado através dos tecidos e dos orgãos do organismo até o seu local de ação específico.
·Metabolismo: depois que atinge o seu local de ação, ele é metabolizado em uma forma menos ativa ou inativa, que é mais facilmente excretada.
·Excreção: após serem metabolizados, eles são excretados do organismo pelos rins, fígado, intestino, pulmões e glândulas exócrinas. Os rins são os principais órgãos para a excreção dos fármacos ·
·Vias de administração.  A via de administração para um medicamento depende de suas propriedades, dos efeitos desejados e das condições físicas e mentais do paciente.
··Via oral ,Via parenteral,Tópica,Inalatória
·Cada via tem uma velocidade de absorção diferente: ··Na pele - sua absorção é lenta devido estrutura física da pele;
·Membrana das mucosas e vias aéreas respiratórias - são rapidamente absorvidos porque estes tecidos contêm muitos vasos sanguíneos;
·Via oral - como devem passar pelo trato gastrointestinal para serem absorvidos, a taxa de absorção é diminuída;
·Via intravenosa - absorção rápida, pois o acesso é direto na circulação sistêmica.
·Os seis certos da administração de medicamentos. ··O medicamento certo A dose certa O paciente certo A via de administração certa O horário certo O registro certo O medicamento certo:Comparar o rótulo do recipiente do medicamento com o formulário da medicação, por três vezes: Três leituras certas da medicação. 1.Ao retirar o frasco ampola ou ampola do armário ou carrinho de medicamentos, confira o rótulo pela primeira vez..Ao retirar ou aspirar o medicamento do frasco ou ampola, confira o rotulo pela segunda vez.
3.Ao recolocar no armário ou desprezar o frasco ou a ampola no recipiente para descarte de materiais cortantes, confira o rótulo pela terceira vez. Administrar apenas os medicamentos que preparou (se ocorrer um erro, quem administrou o medicamento é o responsável). Nunca preparar medicamentos a partir de recipientes não marcados ou com rótulos ilegíveis.A dose certa Utilizar copos graduados, seringas e conta-gotas para medir a dose com precisão;
Quando for necessário cortar um comprimido sulcado, as partes deverão ser iguais;
Quando o volume ou a concentração é maior que o necessário, ou é utilizado um sistema de medida diferente do que se tem, é necessário fazer cálculos ou conversões.O paciente certo:Deve-se conferir a folha de prescrição paciente com a pulseira de identificação e pedir para que ele diga o seu nome para garantir a identificação correta.
É importante confirmar o nome completo do paciente. Via de administração certa üSe a prescrição não especificar a via de administração, deve-se verificar com quem a fez;üÉ importante preparar as injeções somente a partir de preparações designadas para uso parenteral;
üA injeção de um líquido designado para uso oral pode produzir complicações locais, tais como abscessos estéreis ou efeitos sistêmicos fatais. O horário certo. üUm medicamento prescrito após as refeições deve ser administrado dentro de meia hora após a refeição, quando o paciente está com o estômago cheio; üToda medicação de rotina prescrita deve ser administrado dentro de 60mim do horário prescrito (30 mim antes ou depois do horário prescrito). üOs antibióticos devem ser administrados de dia e de noite,
üDe acordo com sua indicação (6/6h, 8/8h, 12/12h), para manter os níveis sangüíneos dentro da faixa terapêutica.O registro certo üEste direito foi adicionado aos cinco certos tradicionais de administração de medicamentos por diversos autores, para aumentar a segurança na administração;üOs erros na administração de medicamentos podem ocorrer devido uma documentação inadequada;
üO registro é uma parte importante da administração de medicamentos;
üO registro da administração de medicamentos deve mostrar com clareza:1.O nome do paciente,
2.O nome do medicamento prescrito,
3.O horário em que o medicamento foi administrado,
4.A dose do medicamento,
5.A via de administração,
6.Sua freqüência.Via oral, sublingual e bucal. Vantagens:
üVias convenientes e confortáveis para o paciente;
üVias econômicas;
üVias de fácil administração;
üTem efeitos locais ou sistêmicos;
üRaramente causam ansiedade para os pacientes. Desvantagens:
üAlguns fármacos são destruídos pelo suco gástrico;
üPodem irritar o revestimento do trato gastrointestinal, descolorir os dentes ou produzir gosto desagradável;
üPacientes inconscientes são incapazes de deglutir;
üPacientes confusos são incapazes ou não querem deglutir, ou mantém o medicamento embaixo da língua. Contra-indicações:
üAlterações na função gastrointestinal, diminuição da motilidade (após anestesia geral ou inflamação intestinal) e ressecção cirúrgica de uma porção do trato gastrointestinal;
üDificuldade para deglutir;
üAntes de alguns exames ou cirurgias. Via oral. A via oral é a mais fácil e a mais utilizada. Os medicamentos são administrados pela boca e deglutidos com o auxílio de líquidos. O medicamento via oral tem um inicio de ação lenta e um efeito mais prolongado do que os medicamentos parenterais.Administrando medicamentos orais.
··Conferir a prescrição (registro certo);
·Lavar as mãos;
·Selecionar o medicamento; correto (fazer as três leituras);
·Calcular as doses conforme necessário;
··-Comprimidos ou cápsulas.
··Colocar o comprimido na tampa do frasco;
·Transferir o medicamento para o copo de medicamentos. Não tocar no medicamento com os dedos;
·Oferecer o medicamento e a água ao paciente
·Caso o paciente apresente dificuldade para deglutir e não exista opção de medicamento líquido, utilizar um gral e um pistilo para triturar os comprimidos. Atenção: nem todos os medicamentos podem ser triturados. Ex: cápsulas, fármacos com revestimento entérico.2- líquidos
··Agitar cuidadosamente o frasco com movimento de cima pra baixo nos casos das suspensões e emulsões;
·Remover a tampa do frasco de múltiplas doses e colocar a tampa com a parte de cima para baixo;
·Segurar o frasco com o rótulo voltado para a palma da mão, enquanto estiver medindo o volume;
·Segurar o copo de medicamento na altura do olho e preencher até o nível desejado;
·Medir volumes menores que 10 ml com seringas;
·Descartar qualquer excesso de líquido na pia, limpar a boca e o gargalo do frasco com papel toalha.
·Guardar o frasco novamente (fazer a terceira leitura).
·Levar o medicamento no horário correto;
·Identificar o paciente. Pedir para dizer o seu nome.
·Auxiliar o paciente a permanecer na posição sentada ou deitada de lado, se na posição sentada for contra-indicada.
Via sublingual.
· Os medicamentos são projetados para serem rapidamente absorvidos após serem colocados embaixo da língua. A medicação que é prescrita por via sublingual não deve ser engolida.
·Tem ação rápida, devido a abundante vascularização da mucosa oral.
· Pedir para o paciente colocar o medicamento embaixo da língua e deixar dissolver completamente;
·O paciente não deve beber até que a medicação esteja totalmente absorvida.
Via bucal. Envolve a colocação do medicamento sólido na boca e contra a membrana da mucosa da bochecha até que ele se dissolva. O medicamento atua localmente na mucosa ou sistemicamente à medida que é deglutido com a saliva; ·Pedir para o paciente colocar o medicamento em contato com a mucosa da bochecha até que se dissolva;
·Deve ser alternado o lado da bochecha a cada dose, para não ocorrer irritação da mucosa;
·Não se deve mastigar ou engolir os medicamentos, ou ingerir qualquer líquido com eles;