Colostomía: tipos, dispositivos y cuidados para el estoma

La colostomía

La colostomía es una abertura o salida en el abdomen, creada mediante una intervención quirúrgica, llamada estoma. Sirve para alimentar a la persona o para excretar. Las ostomías pueden ser permanentes o temporales.

Dispositivos de recogida

Hay diferentes dispositivos de recogida:

• Bolsas: se aplican sobre la abertura cutánea y recogen las heces evacuadas. Si funcionan correctamente, la persona recuperará el control de su evacuación.
• Algunos dispositivos están formados por dos piezas: una placa que se adhiere a la piel y una bolsa, conectadas de manera impermeable para evitar fugas y olores.
• Existen dos tipos de bolsas: abierta y cerrada. La bolsa cerrada debe cambiarse cuando esté llena de heces, mientras que la bolsa abierta tiene un sistema de cierre hermético que permite vaciarla.
• Otros dispositivos constan de una sola pieza que integra placa y bolsa.

Tapones obturadores

Los tapones obturadores: el extremo del tapón se introduce en el estoma; va lubricado y, por los lados, lleva un adhesivo que lo fija a la piel que rodea el orificio. El tapón se expande con el calor y la humedad del propio intestino, de manera que bloquea el paso de las heces pero permite la salida de gases. El diseño del tapón reduce el ruido de los gases y un filtro en su cubierta retiene los malos olores.

Otros accesorios que facilitan la ostomía

Accesorios comunes:

• Desodorantes
• Cinturón
• Filtros sueltos
• Pasta niveladora
• Crema barrera
• Película protectora
• Placas autoadhesivas

Aparell digestiu

Aparell digestiu

Vies d'entrada i sortida

Vies d'entrada: gàstrica, gastroduodenal.

Vies de sortida o excreció: per l'íleon, pel còlon.

Ostomies digestives d'entrada d'aliments

Cavitat gàstrica (estoma): GASTROSTOMIA

Primer tram de l'intestí prim (duodè): (GASTRO)DUODENOSTOMIA

Segon tram de l'intestí prim (jejú): (GASTRO)JEJUNOSTOMIA

Ostomies digestives d'excreció o eliminació de productes digestius

Al tercer tram de l'intestí prim (íleon): normalment realitzada a la part de l'abdomen: ILEOSTOMIA

Al còlon (ascendent, transvers, descendent, sigmoide): COLOSTOMIA

Ostomies urinàries (urostomies)

Ostomies urinàries: comuniquen l'urèter o els urèters amb l'exterior per a l'eliminació d'orina.

Procediments

Responsabilitat del TAS en la cura de les ostomies:

• Selecció del material.
• Cura de l'ostomia.
• Observació de les anomalies.
• Registres d'actuació, resultats i incidències.

Selecció de material

Material habitual:

• Gasses estèrils
• Vaselina estèril
• Aigua destil·lada estèril
• Productes per a la cura de la pell
• Ostòmetre
• Bosses d'ostomia
• Paper tissue
• Tisores, llapis

Observaciones finales

Mantenir en tot moment la cura de la pell periestomal, la correcta selecció del sistema de recollida i l'ús d'accessoris adequats contribueix a una millor qualitat de vida de la persona amb ostomia. El personal sanitari i tècnic (TAS) té una responsabilitat clau en la vigilància, l'educació i el registre d'incidències.