Componentes y Funcionamiento del Sillón Odontológico Moderno
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Partes del Sillón Odontológico
Estructura y Ergonomía
- Base: Es la parte del sillón que lo sujeta al suelo y permite regularlo en altura. Su diseño no debe interferir con el desplazamiento del taburete odontológico ni con la posición de los pies del operador ni del paciente, proporcionándole un espacio suficiente en altura para colocar las piernas al acercarse al sillón. Las instalaciones de electricidad, agua y aire necesarias para el funcionamiento del sillón se encuentran debajo de esta base.
- Asiento: Es la parte que sujeta el respaldo y contiene el reposapiés. Debe estar diseñado con una curvatura anatómica que se adapte al cuerpo del paciente y sea a la vez confortable, firme y antideslizante. Además, el tapizado debe ser de un material que permita su desinfección con productos de superficie sin que se perjudique. Ha de ser liso y sin costuras para que no se acumulen gérmenes y, de este modo, se facilite su higiene. Es regulable en altura junto con la base.
- Respaldo: Es la parte del sillón destinada a sostener la espalda del paciente. Debe ser rígido, anatómico y regulable en sentido anteroposterior. Su tapizado es el mismo que el del asiento y el cabezal.
- Cabezal: También se regula en posición anteroposterior y se adapta perfectamente a la cabeza del paciente con una almohadilla normalmente en forma de «U» o de triángulo.
- Apoyabrazos: El sillón puede contener uno, dos o incluso ningún apoyabrazos, siendo más frecuente la presencia de un solo apoyabrazos al lado contrario de donde opera el odontólogo para no entorpecer su trabajo.
Sillón Dental y Unidad Dental
Componentes de la Unidad Odontológica Básica
- Jeringa de triple función: Provee agua, aire y spray.
- Rotatorio de alta velocidad o turbina.
- Rotatorio de baja velocidad: Al que se puede acoplar el contraángulo o el micromotor.
Clasificación según el Sistema de Apoyo
- Modular: La unidad dental se encuentra situada en un carro con ruedas, el cual permite su desplazamiento. Está separada del sillón.
- Cuerpo fijo: La unidad odontológica está instalada de forma fija directamente en el suelo.
- Móvil: Estas unidades dentales se diseñaron con la finalidad de poder ser transportadas a localizaciones de accesibilidad compleja. Por ello, suelen instalarse en maletas portátiles.
- Integrada al sillón: La unidad odontológica está incorporada en el sillón mediante un brazo articulado. Este sistema es el más habitual actualmente.
Tipos de Soporte del Instrumental
- Colibrí o balancín: Los instrumentos dinámicos son accesibles fácilmente y ligeros, ya que disponen de un sistema de balancín que compensa el peso del instrumental. Al soltar la manguera tras su uso, este sistema lo retorna a su posición inicial en la unidad dental. Es el más empleado actualmente. El inconveniente que puede presentar es que se ve muy fácilmente el instrumental y puede afectar a la psicología del paciente.
- Colgante: Es un sistema más económico, aunque menos cómodo para el operador que el anterior soporte. Permite colocar la unidad odontológica en diferentes posiciones ocultas al ojo del paciente.
Sistemas de Aspiración y Elementos Auxiliares
- Aspiración de saliva: Es la parte del sistema de aspiración encargada de eliminar el exceso de producción de saliva y agua que se genera en la cavidad oral, así como de mantener la boca medianamente seca. Consiste en una manguera a la que se engancha un eyector desechable que se cambiará para cada paciente.
- Aspiración quirúrgica: Es el componente del sistema de aspiración encaminado a eliminar el exceso de sangre de las intervenciones quirúrgicas o procedimientos que generen gran cantidad de residuos dentales.
- Escupidera: Comprende el sistema de evacuación oral. Sirve para que el paciente pueda enjuagarse y escupir los restos de agua, sangre y saliva de la cavidad bucal.
- Lámpara operatoria: Consiste en una lámpara halógena de iluminación intraoral y de alta densidad que permite propagar la luz en un solo sentido; es decir, dirigir la luz solo a la zona específica que el operario desee, con un haz de luz limitado al campo oral.
- Pedal: Es el elemento del equipo dental mediante el cual se pueden activar los instrumentos rotatorios adaptados a la unidad odontológica.
- Jeringa de tres usos: La jeringa de tres funciones o jeringa de triple función permite liberar aire, agua o ambas opciones a la vez, con la finalidad de secar o aclarar la zona que se esté tratando y mejorar la visibilidad del operador.
Movimientos del Sillón
4.1. Subida y bajada
Permite modificar el sillón de forma vertical, para adaptar la altura del paciente a las necesidades del operador.
4.2. Respaldo
Se mueve en sentido anteroposterior, partiendo de una posición inicial en ángulo de 90° con respecto al plano del suelo. El respaldo debe poder inclinarse en un rango de 0-90°.
4.3. Trendelenburg
Permite colocar al paciente en una posición en la que la cabeza se encuentra ligeramente por debajo del tórax y las piernas. El respaldo del sillón forma un ángulo de 45° con respecto al suelo. Se suele emplear en casos de síncope vasovagal o hipotensión, ya que facilita, por el efecto de la gravedad, la irrigación sanguínea a la cabeza y permite mantener una adecuada oxigenación en el tejido cerebral.
4.4. Puesta a cero automática
Mediante esta opción, el sillón vuelve directamente y de forma continua a su posición inicial, con el respaldo a 90° y el asiento a su altura mínima. Este movimiento se suele emplear una vez que se ha finalizado el tratamiento, siendo la forma más rápida y cómoda para que el paciente se baje del sillón.
4.5. Posiciones memorizadas
Algunos sillones presentan la posibilidad de memorizar dos o tres posiciones personalizadas por el usuario. Una de las configuraciones más frecuentes suele ser el sillón en su máxima altura y con el respaldo a 90°, ya que es la posición en la que se deja el sillón apagado.
Elementos Adaptables e Instrumental Rotatorio
Incluyen instrumentos como la turbina, el contraángulo, el micromotor y la pieza de mano, así como el ultrasonido o aparato de higiene dental. En algunos casos, también se incluyen las jeringas de triple función que son desmontables.
- Turbina: Su giro libre oscila entre 100,000 rpm y 450,000 rpm; la velocidad de trabajo se reduce de 50,000 rpm a 225,000 rpm.
- Contraángulo: Su velocidad no supera las 40,000 rpm. Se utiliza para eliminar dentina y evitar posibles perforaciones en pulpa o para el pulido final de dientes y reconstrucciones. Consta de cabeza, cuello y micromotor.
- Micromotor: Su rango de velocidad suele oscilar entre 500 y 30,000 rpm, siempre por debajo de 40,000 rpm. Este micromotor se puede combinar con dos accesorios: el contraángulo y la pieza de mano. Existen dos tipos:
- Micromotores eléctricos: Sistemas rotatorios que se proveen de energía mediante un transformador al alimentarse de una corriente de bajo voltaje de forma continua.
- Micromotores neumáticos: Presentan un sistema de acción similar al de la turbina. Poseen un rotor en su interior que gira cuando recibe directamente aire comprimido.
Material Necesario para Mantenimiento
Para asegurar la vida útil del equipo, se requiere el uso de: agua, jabón, desinfectantes tópicos y disolventes, cepillo y lubricante específico para material rotatorio.