Composición Nutricional de Fórmulas Infantiles y Factores de Baja Producción Láctea

Factores que Influyen en la Producción Láctea Materna

Causas Frecuentes de Baja Producción Láctea

• El lactante recibe otra leche, alimento o bebida (suplementación).
• Confusión del pezón por el uso de chupón o biberón.
• Mala técnica de agarre (prendida).
• Baja frecuencia de mamadas.
• Poco tiempo en cada pecho, generando un vaciamiento incompleto de la mama.
• Agotamiento materno.
• Alimentación materna inadecuada.

Patologías Maternas y Lactancia

Lactancia Artificial: Composición y Estándares Nutricionales

La lactancia artificial se basa en el uso de fórmulas infantiles diseñadas para imitar, en la medida de lo posible, la composición de la leche materna.

Composición de las Fórmulas de Inicio y Continuación

Fórmula de Iniciación (0-6 meses)

• Energía (Kcal/100 mL): 64-72
• Proteínas (g/100 mL): 1.2-1.9
• Grasas (g/100 mL): 2.7-4.1
• Hidratos de Carbono (g/100 mL): 5.4-8.2

Fórmula de Continuación (6-12 meses)

• Energía (Kcal/100 mL): 60-85
• Proteínas (g/100 mL): 2.0-3.7
• Grasas (g/100 mL): 2.0-4.0
• Hidratos de Carbono (g/100 mL): 5.7-8.6

Fórmula para Toda la Lactancia

• Energía (Kcal/100 mL): 67
• Proteínas (g/100 mL): 1.2-3.0
• Grasas (g/100 mL): 2.2-4.0
• Hidratos de Carbono (g/100 mL): 6.7-8.4

Detalle Químico de la Composición de las Fórmulas

La proporción de macronutrientes debe imitar la leche materna: 50-55% del aporte calórico en forma de grasa, 35-50% de hidratos de carbono y el 5% las proteínas.

Aporte Energético

El aporte energético (60-75 kcal/100 mL) se basa en el aporte medio de la leche materna, que es muy fluctuante debido al diferente contenido de grasas durante las tomas.

Contenido Proteico

El contenido proteico es de 1.8-2.8 g/100 kcal (1.2-1.9 g/100 mL). Es importante notar que el contenido proteico de las fórmulas de continuación es superior al de las fórmulas de inicio.

El lactosuero materno contiene alfa-lactoalbúmina, lisozima, lactoferrina e inmunoglobulinas; mientras que, en la Fórmula Artificial (FA), predomina la beta-lactoglobulina, la cual carece de capacidad inmunológica y posee un mayor poder alergénico.

Hidratos de Carbono

Los hidratos de carbono deben aportar 8-12 g/100 kcal (5.4-8.2 g/100 mL). La lactosa debe ser el principal carbohidrato, como lo es en la leche materna, siendo el resto dextrinomaltosa y/o glucosa.

Grasas

El aporte de grasas es de 4.4-6 g/100 kcal (2.9-4.1 g/100 mL). Este aporte debe cubrir el importante aumento de peso que sucede en el primer semestre de vida.

La absorción de la grasa de leche de vaca es mucho menor que la de la leche materna (60% frente al 90%).

Minerales y Oligoelementos

El contenido en minerales y oligoelementos de las fórmulas debe mantenerse en niveles adecuados para evitar deficiencias con posible repercusión clínica.

Vitaminas

El contenido en vitaminas se ajusta según lo recomendado por los comités Americano y Europeo.