Comprensión de la Cadena Infecciosa y Epidemiología

Cadena Infecciosa

Resultado de la interacción entre un agente infeccioso y un huésped susceptible. La cadena infecciosa está formada por:

• Agente infeccioso: Organismo vivo productor de la enfermedad (virus, bacteria, hongo, parásito).
• Reservorio: Huésped natural en el que el agente etiológico encuentra condiciones para su supervivencia. No afecta la salud del huésped.
• Puerta de salida: Salida del microorganismo (membranas, tracto respiratorio, urinario, gastrointestinal, reproductivo y sangre).
• Vía de transmisión: Vías y medios usados por el agente infeccioso para pasar del reservorio al huésped.
• Puerta de entrada: Sitio donde el agente infeccioso entra al huésped (aparato respiratorio, digestivo, heridas).
• Huésped susceptible: Ser vivo sin inmunidad al agente infeccioso.

Factores de Riesgo e Indicadores

• Factor de riesgo: Factor endógeno o exógeno que precede a la enfermedad.
• Marcador de riesgo: Variables de persona, endógenas, que no son controlables.
• Indicador de riesgo: Signo precursor de la enfermedad, preclínico.

Tipos de Asociación

• Asociación causal directa: La causa antecede al efecto.
• Asociación causal indirecta: Entre la causa y la producción del efecto existen causas intermedias.
• Asociación artefactual o espuria: Ocurre como consecuencia de un estudio epidemiológico mal diseñado (sesgo).
• Asociación no causal o artificial: Cuando una aparente asociación se da entre dos individuos.
• Asociación causal: Asociación entre dos categorías.
• Causa suficiente: Factores de riesgo que producen un problema de salud.
• Causa necesaria: Componentes necesarios para que el problema de salud se dé.

Modelos

• Modelo determinista: Si hay causa, entonces hay efecto.
• Modelo multicausal: Los sucesos son producidos por una cantidad de factores.

Mediciones Epidemiológicas

• Incidencia: Casos nuevos incidentes de una enfermedad.
• Incidencia acumulada: Probabilidad de desarrollar el evento.
• Tasa de incidencia: Relación entre casos nuevos a lo largo de un periodo y la suma de los periodos de riesgo de cada individuo.
• Prevalencia: Mide la cantidad de casos nuevos y viejos de una enfermedad en un periodo determinado.
• Morbilidad: Mide la frecuencia del evento de enfermedad relacionado al número de enfermos.
• Mortalidad: Mide la frecuencia del evento de muerte.
• Tasa bruta de mortalidad: Indicador demográfico que señala el número de defunciones de una población por cada mil habitantes, en un periodo determinado.
• Tasa de letalidad: Representa el riesgo de morir de los individuos por una enfermedad determinada en un periodo determinado.

Tipos de Enfermedades según su Distribución

• Epidemia: Enfermedad en una comunidad humana.
• Brote epidémico: El número de casos de enfermedad es mayor al esperado.
• Pandemia: Alcanza proporciones geográficas extensas.
• Endemia: Enfermedad en una comunidad con frecuencia normal.
• Hiperendemia: Ocurrencia de una enfermedad en una comunidad con una frecuencia mayor a la normal esperada.