Conceptos Clave en Endodoncia y Desarrollo Dental: Fundamentos Esenciales

Fundamentos Esenciales de la Endodoncia

Conceptos Básicos y Procedimientos

Rotación en Sentido Horario

Girar la lima a 90° ofreciendo resistencia a 180°.

Equilibrio

[Información pendiente]

Limas Utilizadas en Endodoncia

• Hedstrom
• Lima K
• Flexofile

Objetivo de la Endodoncia

Eliminar los tejidos blandos del conducto radicular y los elementos microbianos.

Clasificación de Conductos Radiculares

• Fácil: Recto (<10°)
• Mediano: Curvo (10-25°)
• Difícil: Muy curvo (>25°)

Composición de los Instrumentos Endodónticos

Acero inoxidable, Níquel-Titanio (hasta 32 mm).

Tipos de Limas

Lima K.

Objetivo de la Instrumentación Endodóntica

Restablecer el estado de salud periapical. Se divide en dos fases principales:

• Irrigación
• Secado

¿Qué es la Instrumentación?

Proceso en el cual, con ayuda de instrumentos, se logra la limpieza de residuos orgánicos presentes en los conductos.

Objetivos de la Instrumentación

• Biológico: Eliminar la pulpa.
• Mecánico: Uso de limas.

Técnicas de Instrumentación

• Técnica Convencional

  Utiliza de 5 a 6 instrumentos con la misma longitud de trabajo.

• Técnica Corona-Apical

  En casos de necrosis pulpar, se inicia la instrumentación desde la corona hacia el ápice, aumentando 1 mm con cada lima hasta alcanzar la conductometría real.

• Técnica Telescópica

  Disminuye progresivamente hasta llegar al tercio cervical y, a partir de ahí, se recapitula al tercio cervical con aumento progresivo.

Errores Comunes en Endodoncia

• Escalones
• Perforaciones
• Fractura de instrumento

Postulados Fundamentales en Endodoncia

1. Anestesia y aislamiento.
2. Eliminar tejido carioso.
3. Eliminar tejido ajeno a la corona.
4. Eliminar material ajeno a la corona.
5. Eliminar esmalte sin soporte dentinario.

¿Qué es un Acceso Endodóntico?

Eliminación del techo de la cámara pulpar con el objetivo de localizar los conductos radiculares.

Errores en el Acceso

• Preparación excesiva: Riesgo de fractura.
• Preparación insuficiente: Riesgo de contaminación y discromía.
• Perforaciones.

Determinación de la Longitud de Trabajo

• Radiográfica (RX)
• Electrónica
• Táctil

¿Qué es la Conductometría?

Medida entre la constricción dentinocementaria (CDC) y una referencia anatómica externa, expresada en milímetros de longitud.

Sinónimos de Conductometría

• Odontometría
• Cavometría
• Endometría
• Longitud de trabajo

Génesis y Morfología Pulpar

Etapas del Desarrollo Dental

• Brote

  Etapa inicial del desarrollo dental.

• Cáliz

  Concavidad con forma de cáliz.

• Campana

  Forma curva cervical.

Estructuras de la Cavidad Pulpar

• Cameral
• Radicular

Mnemotecnias para la Morfología de Conductos Radiculares

Mnemotecnia de Alz

Proporciona una recombinación de cifras para las características de conductos que sufren fusión.

Mnemotecnia Tipo 1

Conducto único de cervical a apical.

Mnemotecnia Tipo 2

Nacen separados desde la cámara pulpar y llegan al tercio apical de forma separada.

Mnemotecnia Tipo 1-2

Un conducto principal se divide en dos y vuelve a unirse en el ápice.

Mnemotecnia Tipo 1-2-1

Nace un conducto, se divide y se vuelve a fusionar.