Conceptos Clave de Farmacología Clínica: Antibióticos, AINES y Anestesia
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Cuestionario de Farmacología Clínica y Terapéutica
Sección 1: Profilaxis Antimicrobiana y Antibióticos
1. Todas las características describen la finalidad de la profilaxis antimicrobiana, excepto:
Uso de antibióticos en el periodo posoperatorio para evitar bacteremia.
2. Paciente de 30 años debe realizarse extracción de molares; previamente ha indicado presentar hipersensibilidad a las penicilinas. La profilaxis antibiótica para este paciente será:
- Cefalexina 2 g o clindamicina 600 mg, 60 min antes del procedimiento.
- Cefazolina 1 g IM o IV, 60 min antes del procedimiento.
Sección 2: Interacciones Farmacológicas y Efectos Adversos
3. Paciente de 30 años asiste a la clínica para realizarse una exodoncia de la pieza 28; indica como antecedente trasplante renal y toma metotrexato para evitar el rechazo del órgano trasplantado. ¿Qué medicamentos tienen interacción farmacológica con este fármaco?
Antiinflamatorios no esteroideos (AINES).
4. ¿Cuál de los siguientes fármacos presenta mayores alteraciones y lesiones a nivel gastrointestinal?
Piroxicam.
5. Las siguientes son moléculas mediadoras de los procesos inflamatorios, excepto:
LTE4.
Sección 3: Analgésicos Opioides y Corticoides
6. La morfina se emplea legalmente con fines medicinales como analgésico para:
(Todos) Infarto agudo de miocardio, dolores agudos y postquirúrgicos.
7. Las siguientes son propiedades farmacológicas de los opiáceos, excepto:
Antiinflamatorios.
8. ¿Cuál de los siguientes corticoides tiene mayor potencia antiinflamatoria?
Dexametasona.
Sección 4: Anestésicos Locales
9. Son anestésicos locales tipo amida, excepto:
Benzocaína.
10. Son efectos adversos de los anestésicos locales con vasoconstrictor, excepto:
Dolor a la aplicación.
11. Los microorganismos de la flora oral, junto a los procedimientos odontológicos, pueden producir bacteremia:
Verdadero.
12. Los anestésicos locales son bases débiles poco solubles e inestables en agua:
Verdadero.
Sección 5: Microbiología y Receptores
13. La resistencia bacteriana adquirida es variable y es obtenida por una cepa de una especie bacteriana:
Verdadero.
14. La bacteremia es la diseminación bacteriana en sangre a un sitio externo a la cavidad oral.
15. Los principales agonistas fuertes de los receptores MOR, DOR y KOR son:
Morfina, heroína, fentanilo, meperidina, oxicodona e hidromorfina.
16. Enliste las formas de aplicación de los anestésicos locales:
Tópica, infiltraciones y raquídea.
Sección 6: Relación de Conceptos y Tablas
1. Relacione las RAM (Reacciones Adversas a Medicamentos) con cada una de sus características:
- Tipo A: Son el 85%, son reacciones predecibles y son producidas por el exceso del efecto farmacológico.
- Tipo B: Ocurren en pacientes específicos, son reacciones alérgicas y son medianas/idiosincrásicas.
Respuesta: 1a, b, f - 2c, d, e
2. Complete la siguiente tabla acerca de las interacciones que pueden presentar los AINES:
| Interacción | Descripción del Efecto |
|---|---|
| AINES e Hipertensión | El AINE interactúa con beta-bloqueantes produciendo una disminución de la acción hipotensora. |
| AINES con Litio | Los AINES aumentan la concentración en suero de litio por un aumento en su reabsorción. |
| AINES con Metotrexato | Los AINES reducen el aclaramiento renal de metotrexato. |
| AINES con Etanol | Aumentan el riesgo de sangrado gastrointestinal. |
3. Relacione las siguientes acciones farmacológicas con los AINES correspondientes:
| 1. Acción analgésica | a. Indometacina |
| 2. Acción antitérmica | b. Ketorolaco |
| 3. Acción antiinflamatoria | c. Metamizol |
| 4. Antiagregante plaquetario | d. Ácido acetilsalicílico |
Respuesta: 1b, 2c, 3a, 4d
4. Empareje los objetivos de la anestesia con los respectivos fármacos que se utilizan:
| Objetivos de la anestesia | Fármacos |
|---|---|
| 1. Inductores | a. Benzodiacepinas como el midazolam |
| 2. Amnésicos | b. Fentanilo |
| 3. Relajantes musculares | c. Barbitúricos como el tiopental |
| 4. Gases halógenos | d. Succinilcolina, pancuronio |
| 5. Opioides | e. Óxido nitroso, halotano, sevoflurano |
Respuesta: 1c, 2a, 3d, 4e, 5b