Conceptos Clave de Metabolismo, Control de Apetito y Trastornos Alimentarios (TCA)

Revisión de Conceptos Fundamentales en Fisiología Nutricional y Trastornos Alimentarios

I. Control Neuroendocrino del Apetito

1. Señales No Homeostáticas de Control de Apetito

   Pregunta 1: Entre las señales no homeostáticas de control de apetito, no se encuentra:

   Respuesta: Intervalos de ingesta, saciedad sensorial específica.

   (Nota: Las señales no homeostáticas incluyen sentidos y factores sociales.)

2. Señales Anorexígenas Hipotalámicas

   Pregunta 2: Solo una de estas señales produce en el hipotálamo un efecto anorexígeno:

   Respuesta: CRH, Urocortina, alfa-MSH, GLP-1, CART, Neurotensina, CCK, Serotonina.

3. Regulación de la Ingesta y Gasto Metabólico Basal

   Pregunta 3: Uno de los siguientes elementos no está relacionado con el aumento de la ingesta de alimentos y la disminución del gasto metabólico basal:

   Respuesta: CRH, Urocortina, alfa-MSH, GLP-1, CART, Neurotensina, CCK, Serotonina.

   (Nota: La alfa-MSH es un potente agente anorexígeno que aumenta el gasto metabólico.)

II. Metabolismo Energético y Ayuno

4. Definición de Gluconeogénesis

   Pregunta 4: La gluconeogénesis es:

   Respuesta: La síntesis de glucosa a partir de precursores no glucídicos (piruvato, aminoácidos, glicerol, lactato). Es una reacción anabólica.

5. Demanda de Energía Interprandial

   Pregunta 5: En condiciones fisiológicas, la demanda de energía entre comidas (6-12 horas) está cubierta por:

   Respuesta: El glucógeno (hepático).

6. Cuerpos Cetónicos durante el Ayuno Prolongado

   Pregunta 6: En relación con los cuerpos cetónicos formados durante el ayuno de varios días (6 o más), es cierto que:

   Respuesta: Se produce una alta disponibilidad de ácidos grasos libres, su transformación en cuerpos cetónicos y su posterior utilización como nutrientes.

7. Aminoácido Clave en Gluconeogénesis Muscular

   Pregunta 7: El aminoácido de las proteínas del tejido muscular más abundante y que más participa en la gluconeogénesis se llama:

   Respuesta: Alanina.

III. Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA)

8. Trastorno con Conductas Compensatorias

   Pregunta 8: El trastorno de la conducta alimentaria con episodios recurrentes de voracidad acompañados de conductas compensatorias como vómitos provocados o uso de laxantes, se denomina:

   Respuesta: Bulimia purgativa.

9. Características de la Anorexia Nerviosa (AN)

   Pregunta 9: Una de estas características no se corresponde con una anorexia nerviosa:

   Respuesta: Rechazo a mantener el peso corporal, miedo a ganar peso, alteración de la percepción del peso. En mujeres se presenta la amenorrea.

   (Nota: La amenorrea fue un criterio diagnóstico tradicional, pero ha sido revisado en clasificaciones recientes.)

10. Subtipo Compulsivo-Purgativo de AN

    Pregunta 10: En la anorexia nerviosa, la forma consistente en la restricción de alimentos que se asocia a vómitos, utilización de laxantes o diuréticos, a veces con episodios previos de atracones, se denomina:

    Respuesta: Compulsivo-purgativa.

11. Factores Precipitantes de los TCA

    Pregunta 11: ¿Las circunstancias personales, traumas, estrés, ansiedad, etc., forman parte de qué tipo de factores de los TCA?

    Respuesta: Factores precipitantes.

12. Valoración Antropométrica en TCA

    Pregunta 12: En relación con la valoración antropométrica de la paciente con TCA, es cierto que:

    Respuesta: Se utiliza la relación peso-talla y el pliegue tricipital.

13. Causas de la Pérdida de Masa Ósea en AN

    Pregunta 13: ¿A qué puede deberse la pérdida de la masa ósea de las pacientes con anorexia nerviosa?

    Respuesta: Malnutrición, aumento del cortisol y disminución de los estrógenos.