Conceptos Esenciales en Epidemiología y Gestión Sanitaria

Fundamentos de Epidemiología y Enfermedades Infecciosas

Modelos Epidemiológicos

• Descriptiva: Describe la distribución de enfermedades en poblaciones.
• Analítica: Investiga las causas y factores de riesgo de las enfermedades.
• Experimental: Evalúa la eficacia de intervenciones en la prevención y tratamiento.

Propiedades del Agente Etiológico

• Contagiosidad: Capacidad de un agente para transmitirse de un huésped a otro.
• Infectividad: Capacidad de un agente para producir infección en un huésped susceptible.
• Patogenicidad: Capacidad de un agente para producir enfermedad en un huésped infectado.
• Virulencia: Grado de patogenicidad de un agente, medido por la gravedad de la enfermedad.
• Inmunogenicidad: Capacidad de un agente para inducir una respuesta inmune en el huésped.

Reservorio y Fuente de Infección

• Periodos Epidemiológicos:
  • De Latencia: Tiempo desde la infección hasta la capacidad de transmitir.
  • De Transmisibilidad: Periodo durante el cual un individuo puede transmitir la enfermedad.
  • De Incubación: Tiempo desde la exposición hasta la aparición de los primeros síntomas.
  • De Manifestaciones Clínicas: Periodo en que la enfermedad es sintomática.
• Portadores:
  • Precoz o Incubacional: Transmite antes de desarrollar síntomas.
  • Convaleciente: Transmite durante o después de la recuperación.
  • Sano: Transmite sin presentar síntomas.
• Mecanismos de Transmisión:
  • Directos: Contacto físico, gotitas respiratorias.
  • Indirectos: Vehículos (agua, alimentos), vectores (insectos), fomites (objetos contaminados).

Vías de Propagación

• Cutánea
• Parenteral
• Respiratoria
• Conjuntival
• Digestiva
• Genital
• Placentaria

Factores del Huésped Susceptible

• Edad
• Base genética
• Estado general del organismo
• Consumo de sustancias inmunodepresoras
• Hambre (malnutrición)
• Factores de exposición
• Medio ambiente

Vías de Entrada de Patógenos

• Piel
• Conjuntiva/Mucosa del ojo
• Genitales
• Vías urinarias
• Placenta
• Vías respiratorias
• Aparato digestivo
• Sangre

Infecciones por Protozoos Comunes

• Toxoplasmosis
• Giardiasis
• Paludismo (Malaria)

Control de Infecciones y Gestión de Residuos Sanitarios

Tipos de Aislamiento

• Estricto: Para enfermedades altamente contagiosas.
• Entérico: Para infecciones transmitidas por vía fecal-oral.
• Protector (Inverso): Para proteger a pacientes inmunodeprimidos.
• De Contacto: Para infecciones transmitidas por contacto directo o indirecto.
• Operatorio: Medidas de asepsia en quirófanos.
• Parenteral: Precauciones con sangre y fluidos corporales.

Clasificación de Residuos Sanitarios

1. Generales: Residuos no peligrosos, similares a los domésticos.
2. Sanitarios Asimilables a Urbanos: Residuos no peligrosos generados en centros sanitarios.
3. Biosanitarios Específicos: Residuos infecciosos o potencialmente infecciosos.
4. De Naturaleza Química: Residuos con propiedades químicas peligrosas.

Contenedores para Residuos Biosanitarios

Deben cumplir las siguientes características:

• Rígidos y semirrígidos
• Opacos
• De libre sustentación
• Herméticos
• Superficie lisa
• Ligeros para fácil transporte
• Impermeables
• Resistentes a perforación y ruptura
• Tapa de cierre automática
• Color y volumen determinado
• No generar emisiones tóxicas por combustión

Nota: Para líquidos, los contenedores deben llenarse al 80% de su capacidad.

Transporte y Almacenamiento de Residuos

• Tiempo y lugar adecuados
• Personal capacitado
• Normas de manipulación específicas
• Áreas de almacenamiento designadas
• Almacén seguro y ventilado

Métodos de Esterilización y Eliminación

Autoclave

Utiliza vapor de agua a presión y alta temperatura para la esterilización. Factores clave para su eficacia:

• Densidad del residuo
• Tipos de envases adecuados
• Correcta distribución de la carga
• Calidad del vapor
• Eliminar aire del interior

Incineración

Destrucción de residuos por combustión a altas temperaturas en hornos adecuados. Elementos esenciales:

• Horno incinerador
• Termorreactor
• Caldera de recuperación del calor
• Instalación de depuración de gases
• Control de emisiones

Análisis de Muestras Clínicas y Diagnóstico

Variaciones en la Orina

• Proteinuria: Presencia de proteínas.
• Glucosuria: Presencia de glucosa.
• Leucocituria: Presencia de leucocitos.
• Piuria: Presencia de pus.
• Bacteriuria: Presencia de bacterias.

Patologías Asociadas a Heces

• Mala digestión por incorrecto funcionamiento del páncreas
• Hemorragias digestivas inferiores o superiores
• Incorrecto funcionamiento del hígado
• Infecciones intestinales
• Intoxicaciones y toma de medicamentos
• Proceso inflamatorio o infeccioso

Variaciones en el Esputo

• Seroso: Líquido, claro.
• Mucoso: Viscoso, transparente.
• Mucopurulento: Mezcla de moco y pus.
• Purulento: Espeso, opaco, con pus.
• Hemático: Con sangre (hemoptoico o herrumbroso).

Vómito

Causas del Vómito

• Causas digestivas funcionales
• Causas digestivas orgánicas
• Causas extradigestivas

Contenido del Vómito

• Acuoso: Líquido, claro.
• Bilioso: Con bilis (amarillo-verdoso).
• Alimenticio: Con restos de alimentos no digeridos.
• Purulento: Con pus.
• Hemático (Hematemesis): Con sangre.
• Fecaloideos: Con aspecto y olor a heces.

Variables de Estabilidad de la Muestra

• Agitación
• Exposición a la luz
• Posición vertical y correcto embalaje
• Presión y temperatura
• Tiempo de transporte

Sistema Básico de Embalaje para Muestras

• Recipiente primario estanco
• Recipiente secundario estanco
• Recipiente externo de envío