Conceptos Fundamentales en la Gestión de Cuidados de Salud y Enfermería

A continuación, se detallan definiciones clave utilizadas en el ámbito de la atención sanitaria y la gestión de cuidados:

Definiciones Centrales de la Atención

• ATENCIÓN SANITARIA: Incluye todas aquellas atenciones y cuidados destinados a atender la salud física de las personas, situaciones y dependencias.
• AUTOCUIDADO: Conjunto de actividades que realizan los seres humanos para mantener su propia vida, su salud y su bienestar, lo que la persona hace por y para sí misma.
• DÉFICIT DE AUTOCUIDADO: Falta o disminución de capacidad para realizar las actividades que aseguran un funcionamiento saludable.
• EDUCACIÓN PARA LA SALUD: Conjunto de conductas destinadas a conseguir que la población adopte, de manera voluntaria, estilos de vida saludables.

Proceso de Planificación y Diagnóstico

Planificación Sistemática de Cuidados

El proceso de atención se estructura mediante métodos organizados:

1. PLAN DE CUIDADOS: Método sistemático y organizado que define las actuaciones que hay que proporcionar a una persona usuaria ante cualquier problema de salud real o potencial.
2. DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA (DdE): Supone un juicio clínico o conclusión que se produce como resultado de la fase de valoración y que describe los problemas de salud reales o potenciales del usuario.
3. TAXONOMÍA NANDA: Clasifica de forma sistemática los diagnósticos de enfermería según unas reglas y procedimientos establecidos.
4. PLANIFICACIÓN DE CUIDADOS: Pretende establecer los cuidados de enfermería necesarios para prevenir, reducir o eliminar los problemas de salud de la persona.

Estructura del Diagnóstico

El formato común para expresar un diagnóstico es:

P.E.S: Problema + Etiología + Síntomas y Signos.

Fases de Implementación y Seguimiento

Ejecución y Verificación

Una vez establecido el plan, se procede a su implementación y posterior revisión:

• EJECUCIÓN: Es la puesta en marcha del plan de cuidados.
• EVALUACIÓN: Determina cómo ha funcionado el plan de cuidados en base a los objetivos planteados.
• CLASIFICACIÓN DE RESULTADOS DE ENFERMERÍA: Muestra el estado de la persona usuaria después de una intervención de enfermería a través de unos resultados estandarizados.

Documentación y Documentos Clave

La formalización de la atención se realiza mediante documentos específicos:

• PLAN INDIVIDUALIZADO DE ATENCIÓN INTEGRAL (PAI): Es el documento en el que se identifican las necesidades, los objetivos terapéuticos y las diferentes actuaciones propuestas para cada persona usuaria.
• REGISTROS: Documento en el que dejamos constancia de las actuaciones y de las incidencias detectadas en la ejecución de un procedimiento o protocolo.

Niveles de Prevención

La intervención sanitaria se clasifica según el momento de actuación:

PREVENCIÓN PRIMARIA (Prevención 1)

Evitar la dependencia, seguimiento de vacunas, dieta equilibrada, práctica de deporte...

PREVENCIÓN SECUNDARIA (Prevención 2)

Puesta en práctica de medidas para intervenir en las primeras fases de pérdida de funcionalidad.

PREVENCIÓN TERCIARIA (Prevención 3)

Tratamiento de la persona para reducir el ritmo de la enfermedad.