Conceptos Fundamentales de Salud Perinatal y Mortalidad Neonatal
Definición de Conceptos Perinatales
La mortalidad neonatal es el indicador que habitualmente se utiliza para expresar el riesgo de fallecer o las expectativas de sobrevida de los recién nacidos durante los primeros 28 días de vida, en un determinado país, región o población atendida en un centro perinatal.
La mortalidad neonatal, cuando se refiere a un país, debe comprenderse en el contexto de la mortalidad infantil y perinatal.
Definiciones de la OMS
- Nacimiento vivo: Es la expulsión o extracción completa del cuerpo de la madre, independiente de la duración del embarazo, de un producto de la concepción que, después de dicha separación, respire o presente cualquier otra señal de vida.
- Defunción fetal: Es la muerte de un producto de la concepción antes de la expulsión o la extracción completa del cuerpo de la madre, independiente de la duración del embarazo.
- Defunción fetal tardía: Incluye a todos los fetos con un peso de 500 gramos o más. Si no se dispone del peso, se consideran aquellos que tienen 22 semanas de gestación o más, o una talla de 25 cm o más.
Parámetros de Gestación y Peso
- Edad gestacional: La duración de la gestación se mide a partir del primer día del último período menstrual normal. Se expresa en días o semanas.
- Bajo peso al nacer: Peso menor de 2500 gramos. Se clasifica como muy bajo peso al nacer cuando es inferior a 1500 gramos.
- Pretérmino: Menor de 37 semanas completas (menos de 259 días).
- A término: De 37 semanas a menos de 42 semanas completas.
- Post término: 42 semanas completas o más.
Indicadores de Mortalidad
- Mortalidad fetal tardía: Es el número de muertes fetales tardías por cada 1000 recién nacidos vivos (de 500 gramos o más).
- Mortalidad neonatal: Número de recién nacidos fallecidos antes de completar los 28 días de vida por cada 1000 nacidos vivos.
Clasificación de la Mortalidad Neonatal
- Mortalidad neonatal precoz: Fallecimiento antes de los 7 días de vida.
- Mortalidad neonatal tardía: Fallecimiento de los 7 a los 27 días (menores de 28 días).
Salud Materna
Mortalidad materna: Es la muerte de la madre durante el proceso de embarazo, parto o puerperio.