Continuum de Salud y Prevención: Claves para el Bienestar Social y Físico

Continuum de Salud

Proceso continuo de búsqueda de equilibrio entre la persona y su medio social y físico, complejo y dinámico. Se divide en tres periodos:

• Periodo prepatogénico
• Periodo patogénico: Fase subclínica, fase clínica
• Periodo de solución: Salud, cronicidad, invalidez, muerte

Prevención

Cualquier medida que permita reducir la probabilidad de una alteración de salud o bien interrumpirla o minorar su progreso.

Prevención Primaria

Busca evitar que el problema aparezca. Incluye:

• Promoción: Cualquier actitud, recomendación o intervención que haya mostrado su capacidad para mejorar la calidad de vida o disminuir la morbimortalidad (ejemplo: educación sanitaria).
• Protección: Defensa contra los posibles peligros de la salud (ejemplo: vacunas).

Prevención Secundaria

Disminuir la prevalencia o reducir la evolución y duración del periodo patogénico subclínico. Incluye:

• Detección precoz
• Diagnóstico precoz
• Screening

Prevención Terciaria

Disminuir la prevalencia de incapacidades crónicas, evitar secuelas, la cronicidad y la muerte. Incluye:

• Periodo patológico clínico
• Diagnóstico
• Periodo de solución: rehabilitación, reinserción

Factores Medioambientales

Medio Aéreo

Positivo: Permite la vida, composición y protección, fuente de bienestar (clima).

Negativo: Contaminación, partículas tóxicas, sonido y ruido, patologías graves respiratorias y otras.

Medio Acuático

Positivo: Permite la vida, composición y regulador, fuente de salud e higiene lúdica.

Negativo: Contaminación, toxinas orgánicas e inorgánicas, patologías y deshidratación.

Sol

Positivo: Fuente de nutrientes, sustrato para la vida.

Negativo: Residuos sólidos urbanos e industriales, fuente de especulación y desequilibrio social.

Biosfera: Flora y Fauna

Positivo: Fuente de nutrientes y oxígeno, bienestar psicosocial, protección.

Negativo: Toxicidades, vectores de enfermedades.

Ambiente Saludable

Vivienda, laboral, estudio, océanos, ciudades saludables.

¿Qué Podemos Hacer como Enfermeros?

Atención al medio, conciencia crítica, conocimiento de normas y regulaciones, abogacía.

Determinantes Sociales de la Salud

OMS: Comisión de Determinantes Sociales de la Salud: Factores socioeconómicos del nivel de salud de la población. Se observa peor salud en los grupos sociales más vulnerables y mayor inequidad en salud, a pesar de que nunca habían existido tantos recursos para una buena salud en el mundo. Carta de Bangkok de promoción de salud en un mundo globalizado (2005).

• Desarrollo infantil
• Sistemas de salud
• Condiciones de trabajo
• Condiciones de la vivienda y urbanismo
• Inclusión social
• Efectos de la globalización sobre la salud
• Políticas y determinantes sociales de la salud

Factores con Valoración Social y Cultural

• Clase socioeconómica
• Género
• Raza
• Etnia
• Nivel de educación
• Generación
• Orientación sexual
• Estilos de vida

La Mayor Epidemia: La Desigualdad

Teoría de la Multicausalidad

Tres factores contribuyen a que en algún momento perdamos la salud:

1. Ambiente: Causas externas ambientales, factores físicos, químicos y biológicos.
2. Huésped: Edad, sexo, herencia, aspectos genéticos, susceptibilidad del huésped.
3. Actitud y Conducta: Comportamiento individual y colectivo.

Determinantes de la Salud según Lalonde

1. Medio Ambiente
2. Organismo Humano: Condicionado por la herencia genética, constitución, desarrollo y envejecimiento.
3. Estilo de Vida: El estilo de vida de una persona está condicionado por sus reacciones y por las pautas de conducta que ha desarrollado durante su proceso de socialización. Se transmiten de forma educacional y se van cambiando por las personas más influyentes de nuestro entorno.
4. Sistema Sanitario: El conjunto de estructuras organizativas, centros y servicios a través de los cuales se ofertan medios y programas de la política sanitaria preestablecida por el modelo sanitario, con la finalidad de obtener los deseados niveles de salud.