Control de infecciones hospitalarias: definiciones, agentes y métodos de esterilización

Definiciones y términos clave

• Germen oportunista: Son las infecciones hospitalarias; es aquel microorganismo que habitualmente es comensal inofensivo en la piel y en las mucosas, capaz de producir una infección cuando el organismo está alterado.
• Limpieza (OMS): Eliminación, mediante el fregado y lavado con agua caliente, jabón o detergente adecuado, o por el empleo de un aparato.
• Desinfectante: Sustancia química de aplicación sobre objetos inanimados que destruye o inhibe los microorganismos patógenos sin afectar a los tejidos.
• Excretas: Materiales de desecho arrojados fuera del organismo.
• Bacteriostático: Sustancias que inhiben el desarrollo o la multiplicación bacteriana.
• Bactericida: Sustancia que destruye las bacterias.
• Susceptibilidad: Capacidad del huésped para ser invadido por los agentes patógenos.
• Trismus: Alteración motora del nervio trigémino, especialmente espasmos de los músculos de masticación, con dificultades para abrir la boca.
• Risa sardónica: Risa espasmódica o involuntaria.
• ADN: Ácido nucleico que constituye la base molecular de la herencia biológica.
• ARN: Siglas del ácido ribonucleico.

Clasificación de materiales según el riesgo

• No crítico: cuñas, camas, ropa de cama, termómetro, fonendoscopio, esfigmomanómetro, superficies.
• Semi-crítico: endoscopio de cavidades no estériles, endoscopio de fibra óptica, espéculo vaginal, otoscopio, termómetro rectal, equipos de terapia respiratoria.
• Crítico: material quirúrgico y dental, sondas, endoscopios estériles, agujas.

Agentes biológicos

• Bacterias: meningococo, legionella, estreptococo, clamidias, clostridium, salmonela.
• Hongos: Candida, Aspergillus, criptococosis.
• Artrópodos: garrapatas, piojos.
• Protozoos: Giardia, Plasmodium, Toxoplasma, paludismo.
• Helmintos: Ascaris lumbricoides, Enterobius, tenia.

Métodos de esterilización y manejo de residuos

• Esterilización:
  • Residuos: incineración.
  • Asa de siembra: flameado.
  • Textil: autoclave.
  • Vidrio y metálico: estufa de Poupinel.
  • Goma: óxido de etileno.

Agentes patógenos (ejemplos)

• Sífilis: bacteria.
• Paludismo: protozoos (Plasmodium).
• Hidatidosis: parásito.
• Sarna: artrópodo.
• Tétano: bacteria (Clostridium tetani).
• Botulismo: bacteria (Clostridium botulinum).

Cuadros clínicos y formas de presentación

• Tétano: trismus, disfagia, rigidez de cuello, convulsiones.
• Cólera: diarrea, vómitos.
• Botulismo: alteraciones motoras, problemas respiratorios, dificultad visual.
• Meningitis: cefalea, rigidez de nuca, náuseas, vómitos.
• Estricto: difteria, eccema, neumonía, peste, rabia, varicela.
• Respiratorio: zóster, meningitis, rubéola, sarampión, tos, tuberculosis.
• Entérico: cólera, fiebre, salmonelosis, gastroenteritis, hepatitis A, amebiasis.
• Protector: quemados, trasplantados, leucopenias, inmunodeprimidos.
• Contacto: gangrena, heridas, quemados (menos).
• Parenteral: SIDA, hepatitis B y C, sífilis, paludismo, leptospirosis.