Cuestionario de Patología Renal y Vías Urinarias: Evaluación de Glomerulopatías y Nefropatía Diabética

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Patología Renal y de las Vías Urinarias: Evaluación de Conocimientos


1. Síndrome Nefrítico y Filtrado Glomerular

En el Síndrome Nefrítico, la disminución de la tasa de filtrado glomerular (TFG) ocasiona:

  1. Proteinuria por alteración de la permeabilidad glomerular.
  2. Contracción mesangial provocando hematuria todos los días.
  3. Oliguria, azoemia y retención de agua y sodio que lleva a hipertensión arterial (HTA).
  4. Aumento del catabolismo hepático y proteico.
  5. Disminución de inhibidores de coagulación provocando hipercoagulabilidad.

2. Glomeruloesclerosis Segmentaria y Focal (GESF)

Respecto a la Glomeruloesclerosis Segmentaria y Focal (GESF), marque la afirmación correcta:

  1. Es responsable de aproximadamente el 20% de los casos de síndrome nefrótico idiopático del adulto.
  2. Es una enfermedad causada por antígenos específicos y anticuerpos dirigidos contra ellos, que se depositan en la cara externa de la Membrana Basal Glomerular (MBG).
  3. Se caracteriza por depósitos aislados de IgA en el mesangio glomerular, junto con proliferación de células mesangiales y aumento de matriz mesangial.
  4. Se caracteriza por el hallazgo de áreas de esclerosis glomerular que afectan a partes de algunos glomérulos.
  5. Se caracteriza por un engrosamiento uniforme y difuso de la pared de los capilares glomerulares, sin proliferación celular asociada.

3. Clasificación de la Nefropatía Lúpica (Clases de la ISN/RPS)

Relacione la clase de Nefropatía Lúpica con su descripción histológica y prevalencia aproximada:

Descripciones Histológicas

  1. GN mesangial (15%)
  2. GN membranosa (25%)
  3. Esclerosis (GN esclerosante avanzada)
  4. GN proliferativa difusa (45%)
  5. Normal (Nefropatía Lúpica Mínima)
  6. GN proliferativa focal (15%)

Respuestas (Clases)

  • ( e ) Tipo I (Normal)
  • ( a ) Tipo II (GN mesangial)
  • ( f ) Tipo III (GN proliferativa focal)
  • ( d ) Tipo IV (GN proliferativa difusa)
  • ( b ) Tipo V (GN membranosa)
  • ( c ) Tipo VI (Esclerosis)

4. Glomerulonefritis Membranoproliferativa (GNMP) Tipo I

De acuerdo con la Glomerulonefritis Membranoproliferativa (GNMP) Tipo I, marque la afirmación incorrecta:

  1. Se caracteriza por presentar depósitos capilares subendoteliales de IgG y C3.
  2. Es causada por complejos inmunes antígeno-anticuerpo.
  3. Su principal causa es la infección por el virus de la hepatitis C y la crioglobulinemia asociada.
  4. Se caracteriza por presentar depósitos densos intramembranosos exclusivos de C3. (Esta característica define la GNMP Tipo II o Enfermedad de Depósitos Densos).
  5. Causada por complejos inmunes antígeno-anticuerpo. (Esta opción es redundante con la opción b).

5. Nefropatía Membranosa: Correlación Histopatológica

De acuerdo con la Nefropatía Membranosa, relacione los hallazgos histológicos (incompleto):

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Sección de Nefropatía Diabética

Contribución de: GÓMEZ VARGAS KARYME

6. Nódulos Característicos de la Nefropatía Diabética

En la Nefropatía Diabética, los nódulos mesangiales patognomónicos se denominan:

  1. Nódulos de Eberden.
  2. Nódulos de Bouchard.
  3. Nódulos de Kimmelstiel-Wilson.
  4. Nódulos semilunares.

7. Clasificación de Morgensen en Nefropatía Diabética

Marque la alternativa que no pertenezca a la clasificación de Morgensen (Estadios de la Nefropatía Diabética):

  1. Hipertrofia renal – Hiperperfusión (Estadio I).
  2. Nefropatía Diabética establecida (Estadio IV).
  3. Insuficiencia renal terminal (Estadio V).
  4. Lesiones renales con signos clínicos. (Esta es una descripción general, no un estadio específico de Morgensen).

8. Característica Fisiopatológica Inicial de la Nefropatía Diabética

El hallazgo fisiopatológico inicial más característico de la Nefropatía Diabética es:

  1. Aumento del volumen urinario.
  2. Fiebre por más de 3 semanas.
  3. Síndrome Nefrítico.
  4. Hiperfiltración glomerular.

9. Estadio I de Morgensen

Marque la característica que pertenezca al primer estadio de Morgensen (Hiperfunción):

  1. Aumento de presión intracapilar (Hiperfiltración).
  2. El aumento de la excreción urinaria de albúmina (Microalbuminuria).
  3. Proteinuria.
  4. Deterioro de función renal.

10. Pronóstico de la Nefropatía Diabética Establecida

El pronóstico a largo plazo para la Nefropatía Diabética establecida es:

  1. Insuficiencia renal aguda.
  2. Insuficiencia renal crónica con diálisis.
  3. Insuficiencia renal crónica.
  4. Insuficiencia renal crónica sin diálisis.

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