Cuidados y atención a personas mayores

1ª fase (inicio)

• vigilancia
• supervisión
• cuidados
• educación sanitaria
• planificar la atención al enfermo
• cuidador principal
• comprender al afectado y adaptarse
• mantener ambiente habitual y rutinario

2 fase

• permitir hacer activ..
• convert. activi. en rutina
• 1ª ayuda verbal, luego gesto y último guiar con la mano

3 fase

• cuidador mucha importancia
• etapa de postración en silla o cama, familiar asume avd.

Movilidad

• mantener la movilidad
• mejora la circulación, dism. riesgo upp.
• evita la rigidez y las contracturas
• correcto uso bastón
• distancia máx 30cm.

Entorno

• eliminar alfombras, evitar caídas
• seguro en ventanas
• pasamanos escalera
• interruptores al principio y final escaleras
• franja reflectante al principio y final
• tener un lugar para dejar llaves, gafas..
• señalar con fotos en los armarios y cajones con el contenido
• colocar detector de humos

AVD

• primeras fases participe en el proceso, ayudar preparar comida y mesa
• cuando avanza, necesitará ayuda para comer y beber
• revisar prótesis dentales y en la fase más avanzada quitársela
• revisar fármacos
• controlar su peso
• observar dificultad para tragar, pérdida de apetito…
• mantener un horario y entorno tranquilo
• alimentos agradables, platos variados y ricos en fibra
• plato hondo

Baño e higiene

• plato de ducha y silla adaptada
• barras al lado del inodoro
• objetos siempre en el mismo lugar
• bajo supervisión
• grifos fácilmente graduables

Higiene

• instrucciones verbales breves y ordenadas, dejando tiempo
• mantener temp. adec.
• higiene bucal
• inspeccionar las uñas y la piel
• si se niega, no discutir

Vestirse

• ropa ancha y elástica
• botones grandes en 1ª fase, velcro
• no correa
• zapato cerrado, fáciles de poner y quitar, con suela rugosa, flexible, con velcro o cremallera
• calzador plástico, mango largo

Medicación

• en la 1ª y 2ª fase supervisar
• no cambios de medicación
• coincidir la medicación con las comidas

Factores asoc. envej. determ. respuesta fármacos

• no farmac.
• falta atenc.
• presentaciones atípicas de la enf.
• múltiples enf. interactúan y dificulta dx.
• dific. adherencia tto.
• mal cumplimiento por factores cultu. o econom.
• uso muchos medicam., modifica dosis según síntomas.
• farmac
• absorción (poco afectada)
• distrubuc. (aum. Grasa y agua, dism. albumina)
• metabol. (dism. Metab. Fármacos y masa y flujo sang. hepatico)
• excrec. (dism. Tasa filtrac. Glomerular.)

Uso correcto medic

• determ. si necesita tto.
• admin. menor num. de medicamentos
• farmaco más adecuado
• conocer como actúan
• comenzar con dosis bajas y aumentar poco a poco
• dar indicaciones, formas admin, efectos adversos.
• plan seguim. adecuado

Problema. prescrip.en ancianos

• infrautiliz. de medicac. apropiada
• uso medicac. inaprop.
• sobreutiliz. (automedic., otorga indic. que no posee, mantener de forma difinit., efecto cascada)
• adherencia estrateg. mejorar prescrip. anciano
• prescrip. razonada
• considerar tto. no farmac.
• revisión medic.
• interr. terarpia inneces.
• considerar posible ram cualquier otro síntoma
• dosis recom. en ancianos
• promov. adherencia

Enferm. en at. prim

• responsable del seguim., control medic y de la educ. sanit. de pac. y familia sobre su consumo.
• valorar caract. del paciente
• inform. del riesgo de utiliz. indiscrim. de medicam.
• indicar que fármacos de uso cotidiano siguen siendo útiles
• indicar necesi. de seguir tto. un tiempo
• explicar tto. forma sencilla
• informar efec. secund.
• detec. problemas o ram

Importancia escalasgeriat.

• evalua aspec. Físicos, funcionales, sociales, mentales
• estandariza la valorac.
• contrasta result.
• herram. Para recolección de datos con fines de investigación.

Benef. Escalas ancianos

• mejora exactitud dx.
• mej. Situac. Funcional y retrasa incapacidad
• mej. Función cognit
• mej. Calidad vida y bienestar
• mej. Uso fármacos, dism. Polifarmac.
• reduce estancia hosp.
• dism. Institucionalizac.
• dism. Mortalidad
• mayor satisfacc. Con intervenc.
• beneficio coste-efectividad.