Defensas del Organismo: Barreras Físicas, Bioquímicas y Células de la Inmunidad Innata

Barreras Físicas y Químicas

1. Piel

   • Barrera física mecánica que impide la penetración de gérmenes.
   • Estrato córneo grueso en las zonas de mayor riesgo traumático.
   • Su acción de barrera física se ve acompañada del efecto bactericida del pH ácido del sudor, la secreción sebácea y ácidos grasos.

2. Mucosas (Epitelio Ciliado Bronquial)

   • Secreción mucosa (moco) que, gracias a su adherencia, atrapa bacterias, esporas y otros elementos particulados.
   • Epitelio ciliar que, con un movimiento rítmico, produce un efecto de barrido y expulsión hacia la parte alta de las vías respiratorias (la tos, el estornudo).

3. Tracto Digestivo

   • Moco gástrico y pH ácido del estómago.
   • Enzimas proteolíticas pancreáticas.
   • Acción bactericida de las sales biliares sobre determinados patógenos.

Barreras Bioquímicas

1. Lisozima (Muramidasa)

   • Presente en múltiples secreciones (lagrimal, saliva) y en gránulos citoplasmáticos del neutrófilo y monocito/macrófago.
   • Destruye el proteoglicano de la pared bacteriana. Actúa a nivel de la unión N-acetilglucosamina-Ácido N-acetilmurámico.

2. Proteínas de Fase Aguda

   • Son proteínas plasmáticas. Su síntesis hepática está estimulada por IL-1 e IL-6 durante la respuesta inflamatoria de diversos orígenes.
   • Se incluyen: proteína C reactiva (PCR) y amiloide sérico A (SAA), α1-antitripsina, haptoglobina, fibrinógeno; varios componentes del sistema, ceruloplasmina.
   • Funciones varias:
     • a) Unión a bacterias, activando el complemento y favoreciendo la fagocitosis.
     • b) Opsonización.
     • c) Modulación de la función del neutrófilo y monocito.
     • d) Actividad antiproteasa.
     • e) Inhibe la acción del PAF (factor activador de plaquetas).

Otras Sustancias Bioquímicas de Defensa

• Antitoxinas: Neutralizan las toxinas liberadas por las bacterias.
• Aglutininas: Aglutinan a los microbios, impidiendo su diseminación, lo que facilita el trabajo de los fagocitos.
• Opsoninas: Permiten a los neutrófilos y macrófagos fagocitar más fácilmente a las bacterias.
• Citolisinas: Disuelven ciertos agentes infecciosos.
• Precipitinas: Forman compuestos insolubles con las toxinas bacterianas y precipitan otros antígenos solubles.

3. Sistema del Complemento

   • Conjunto de proteínas plasmáticas de activación secuencial, con diferentes funciones biológicas.
   • Funciones:
     • a) Opsonización de microorganismos (C3b).
     • b) Quimiotaxis: capacidad de los neutrófilos para ser atraídos por el sistema químico de los macrófagos.
     • c) Incremento de la permeabilidad vascular.
     • d) Lisis de la membrana celular (llevada a cabo por cada complejo activado).

4. Interferones (IFN)

   • Tres tipos fundamentales: a) Leucocitos, b) Fibroblastos, c) Linfocitos T y NK.
   • Funciones: inhibición directa de la replicación viral, acción antiviral indirecta por activación del macrófago y célula NK, acción antineoplásica, efecto inmunorregulador.

Barreras Microambientales: Bacterias Comensales

• Flora saprófita que compite con patógenos a través de la secreción o modificación del pH y liberación de péptidos con actividad antibiótica (colicinas).
• Ejemplos:
  • Bacilo de Döderlein: vagina.
  • Flora bacteriana intestinal (Bifidus).
  • Flora orofaríngea saprofítica (antibióticos, vitamina K, pH, descomposición rápida).

Células del Sistema Inmune Innato

• En Tejidos:
  • Macrófago (fagocitosis, presentación de antígenos).
  • Célula cebada (protección de mucosas).
• En Sangre:
  • Neutrófilo (PMN) (fagocitosis de bacterias).
  • Eosinófilo (antiparasitarios).
  • Basófilo (protección de mucosas).
  • Monocitos (fagocitosis, precursores de macrófagos).
  • NK (destrucción de tumores).

Polimorfonucleares / Granulocitos

• 60-80% de leucocitos sanguíneos.
• Capaces de adherirse al endotelio vascular y atravesarlo.
• Las formas maduras tienen núcleo multilobulado y diversos gránulos citoplasmáticos. Se clasifican según la tinción histológica de los gránulos (colorantes neutros, básicos, eosina): neutrófilos, basófilos y eosinófilos.