Detección y Evaluación del Abuso Sexual Infantil: Un Enfoque Multidisciplinario

Abuso Sexual Infantil

Definición: Cualquier tipo de actividad sexual con un niño o niña en la cual el agresor está en una posición de poder y el niño se ve involucrado en actos sexuales que no es capaz de comprender o detener.

Tipos de Abuso Sexual

Con Contacto Físico:

• Incesto
• Violación
• Vejación sexual
• Penetración vaginal o anal con o sin objeto
• Caricias
• Contacto genital oral
• Obligar a contacto sexual con animales
• Explotación sexual

Sin Contacto Físico:

• Seducción verbal
• Exponer órganos sexuales
• Exponer a vista de acto sexual o masturbación

Indicadores de Abuso Sexual en Niños:

• Conducta hipersexualizada
• Trastorno del sueño
• Conducta regresiva
• Enuresis
• Encopresis
• Retraimiento social
• Temor inexplicable
• Fenómeno disociativo
• Comprensión detallada de acto sexual
• Permanencia prolongada en escuela sin ausentismo

Evaluación del Abuso Sexual

Herramientas de Evaluación:

• CBCA (Criteria Based Content Analysis)
• CSAS (Child sexual Abuse Guidelines)
• CSAAS (Child Sexual Abuse Accomodation Syndrome)
• PTSD (Desorden de Estrés Postraumático)
• CBSI (Child Sexual Behavior Inventory)
• Muñecos Anatómicos
• Entrevista FACT (Fable Assessment Child Trauma)
• Entrevista SVA (Análisis de la Validez de las Declaraciones)

Elementos Clave de la Entrevista SVA:

1. Entrevista semiestructurada, diseñada para recibir el testimonio.
2. Análisis de contenidos basado en criterios (CBCA), evaluar presencia de criterios de realidad.
3. Lista de validez: nivel lingüístico y cognoscitivo del niño.

Entrevistas Estructuradas:

• Child Assessment Schedule
• Diagnostic Interview Schedule for Children and adolescents

Evaluación de Psicopatía

Instrumentos de Evaluación:

• PCL-R (Escala de Psicopatía de Hare)
• Cuestionario de Fantasías Sexuales de Wilson
• Escala de Atractivo hacia la Agresión Sexual
• Escala de Actitudes Favorables a la Violación
• Inventario de Conducta Sexual Agresiva
• Inventario Multifásico de Sexualidad
• Manual de Valorización del Riesgo de Violencia Sexual (SVR-20) (aplicado a quien ya ha cometido delito sexual; mide factores de riesgo de reincidencia; es valoración, no categorización, predecir comportamiento)

Factores de Riesgo:

Predictores Estáticos:

• Variable histórica
• Ofensa anterior
• Infancia

Predictores Dinámicos:

• Estables (potencial para cambio, personalidad)
• Agudos (de corta duración en momento de ofensa)
• Dificultad para intimidad
• Intolerancia a opción sexual diferente
• Autorregulación emocional, sexual, general

Competencias Parentales

Definición: Capacidad de las personas de generar y coordinar respuestas (afecto, cognición, comunicación y comportamientos) flexibles y adaptativas a corto y largo plazo ante demandas asociadas a tareas vitales, generar estrategias para aprovechar oportunidades de desarrollo. Afrontar de manera flexible y adaptativa, tarea de ser padres. Cuidar, proteger y educar a sus hijos, desarrollo sano.

Áreas de las Competencias Parentales:

• Educativas: (Manejo del niño, cuidado físico, seguridad, expresión emocional).
• Sociocognitivas: (Expectativas reales de sus propias capacidades, estilo de atribución positiva o negativa, percepción de autoeficacia).
• Autocontrol: (Control de impulsos, habilidades de autocontrol, asertividad).
• Manejo del Estrés: (Autocuidado, capacidad para divertirse, autoafrontamiento, planificación).
• Sociales: (Solución de problemas interpersonales, empatía, reconocimiento de las emociones).