Determinación Etiológica del Atropello: Medicina Legal y Diagnóstico Diferencial Forense

Diagnóstico Etiológico del Atropello

Por orden de frecuencia, los accidentes ocupan el primer lugar, seguidos por los suicidios, siendo rarísimos los atropellos homicidas.

Atropellos Accidentales

Los atropellos accidentales carecen de signos positivos específicos, debiendo el perito limitarse en muchas ocasiones a concluir diciendo que en el cadáver no se observan datos que indiquen la etiología suicida o criminal.

Atropello como Medio Suicida

El atropello es bastante común como medio suicida, y más frecuente en el hombre que en la mujer. Estadísticamente, sigue en orden de frecuencia a los suicidios por:

• Envenenamiento
• Arma de fuego
• Sumersión
• Ahorcadura
• Precipitación
• Arma blanca

Entre los distintos tipos de atropello, existe una marcada preferencia por parte del suicida por los vehículos de gran masa y velocidad, que son los que producen lesiones de mayor gravedad y, por tanto, mayor probabilidad de que se consuma el suicidio. Dentro de estos, el mayor número de suicidios se da por los trenes, tranvías y «metros», ya que, por ser de trayecto obligado, no pueden ser desviados por el conductor, aun si este se diera cuenta de las intenciones del suicida.

Homicidio por Atropello

El homicidio por atropello es rarísimo. Las formas más habituales en la práctica se realizan empujando a la víctima, a la que se coge distraída, para que caiga bajo el vehículo. Menos corriente es que se aturda previamente a la víctima mediante otras violencias traumáticas o por medio de narcóticos, o que se impida su capacidad de movimientos mediante ligaduras.

Simulación de Atropello Homicida

Por ello, lo que ordinariamente suele llamarse «atropello homicida» es el arrojar al paso de un vehículo de gran potencia traumatizante un cadáver que ha sido muerto por medio de otras violencias criminales, cuyas huellas se pretende borrar de tal suerte.

En este último caso, suele transcurrir un cierto lapso de tiempo desde la muerte de la víctima hasta el atropello del cadáver, de modo que las lesiones propias de esta última violencia poseen signos característicos de haber sido producidas después de la muerte.

Consideraciones Forenses y Diagnóstico

En las restantes eventualidades, el minucioso examen del cadáver durante la diligencia de autopsia es lo que ha de permitir el diagnóstico, valorando críticamente qué lesiones de las presentes pueden ser debidas al atropello y cuáles han de ser atribuidas a violencias inferidas por una agresión de otra naturaleza.

Suicidio Complejo y Lesiones Previas

A este respecto, debemos recordar la posibilidad de que se trate de un suicidio complejo y que las lesiones no atribuibles al atropello puedan corresponder a previos intentos fracasados de suicidio. Para ello, habrá de analizarse la localización y naturaleza de dichas lesiones y si su gravedad ha permitido al suicida realizar los movimientos necesarios para el último intento.

Importancia del Estudio Toxicológico

Finalmente, en todo caso dudoso, conviene recoger vísceras para su estudio toxicológico, ya que el uso de hipnóticos no determina alteraciones anatómicas fácilmente apreciables en la autopsia.