Dolor Dental y Tratamientos: Comprendiendo la Hipersensibilidad y Cavidades

Dolor Dental y Hipersensibilidad Dentaria

DOLOR DENTAL. HIPERSENSIBILIDAD DENTARIA: alteración sensitiva por poca protección de esmalte y/o cemento o excitación de terminaciones nerviosas. Surge ante estímulos, sobre todo frío; parece una descarga, desaparece tras el estímulo, es localizado, no se irrita, no empeora en decúbito y no hay caries.

PULPITIS REVERSIBLE: inflamación de la pulpa, tratada de forma conservadora. Surge ante estímulos, parece una descarga, desaparece tras el estímulo, es localizado, no se irrita, no empeora en decúbito y hay caries.

PULPITIS IRREVERSIBLE: inflamación de la pulpa que necesita extirpación. Surge ante estímulos espontáneamente, es pulsátil, no desaparece tras el estímulo, es difuso, se irrita, empeora en decúbito y hay caries.

TRAUMATISMO: posibles fracturas no visibles. Surge ante estímulos espontáneamente, no desaparece tras el estímulo, es difuso, no hay caries, se irrita y empeora en decúbito.

Tipos de Cavidades

• CLASE I: surcos y fisuras, oclusal de molares y premolares.
• CLASE II: surcos y fisuras interproximales, interproximal de molares y premolares.
• CLASE III: interproximales, cara interproximal de incisivos y caninos con borde sano.
• CLASE IV: interproximales, cara interproximal de incisivos y caninos con borde dañado.
• CLASE V: vestibular o lingual de cualquier diente, superficie lisa.

Instrumentos para la Preparación de la Cavidad

• CUCHARILLA DE BLACK: hoja redonda, para retirar el tejido enfermo.
• CINCEL DE ESMALTE: hoja rectangular, para eliminar el esmalte.
• TURBINA: más de rpm, perfora material de gran dureza.
• CONTRAÁNGULO DE MICROMOTOR: rpm (rojo, multiplicador; azul, igual; verde, reductor) retira dentina.
• FRESAS: cortar y eliminar tejido o desgastar esmalte. Turbina: 3xx, extremo recto. Contraángulo: 2xx, extremo martillo.

Protectores Dentinopulpares

• Base cavitaria: capa que se coloca en la base tras retirar el tejido con caries. Aislante térmico, químico y físico.
• ADHESIVO DENTINARIO: se adhiere a la dentina o esmalte para evitar espacios y filtraciones.
• REPARADORES DEL COMPLEJO DENTINOPULPARE: cuando la cavidad es muy profunda y la pulpa está cerca, induce la formación de nueva dentina.
• OBTURACIÓN PROVISIONAL: dientes con pronóstico incierto, cuando no ha finalizado una restauración directa.
• CEMENTADO DE PRÓTESIS FIJA: medio de unión entre dientes y corona, carilla o incrustación.

Instrumentos para Protectores Dentinopulpares

• ESPÁTULA PARA CEMENTO: borde puntiagudo y borde romo, batido de los materiales.
• LOSETA DE VIDRIO: superficie para mezclado.
• INSTRUMENTOS DE BOLA-ESPÁTULA: borde esférico para aplicar el material en la cavidad. Borde hoja plana para batido y moldeado del material.
• MATRIZ: tira metálica o de plástico para cavidades de clase II y evitar que el material se desborde.
• PORTAMATRIZ: sujeción y ajuste de la matriz al diente.