Educación para la salud: concepto, dimensiones y noxas biológicas

Construir marcos conceptuales y metodológicos para realizar intervenciones educativas promocionales orientadas al desarrollo y crecimiento integral con estilos de vida personales y/o colectivos responsables y sustentables. Desarrollar dispositivos pedagógicos de educación para la salud articuladores de las estrategias de participación local.

Algunos aspectos a tener presentes

• Interacción de actores, de escenarios y de servicios: escenario institucional.
• Análisis de la práctica.

Evolución del concepto de salud

El ser humano se concibe como un ser global, integrado por componentes biológicos y psicológicos, en interacción constante con el entorno en el cual está inmerso. Esta concepción implica la existencia de una relación de dependencia e influencia entre los distintos componentes de la persona.

La OMS define el estado de completo bienestar físico, psicológico y social, y no solo la ausencia de enfermedad, donde la introducción del factor social como elemento que conforma el estado de bienestar junto a lo físico y a lo mental, supone la necesidad de la atención psicosocial frente al problema de salud como la enfermedad crónica. Esta definición marca claramente un avance en el concepto de salud, fundamentalmente por la incorporación de otros aspectos de la persona además de la esfera biológica.

Concepto ecológico de salud

Salud y enfermedad como expresiones del éxito o fracaso experimentado por el organismo en sus esfuerzos por adaptarse a los cambios del ambiente. La salud depende de la interacción dinámica entre dos universos ecológicos: el ambiente interno del ser humano y los multiambientes externos donde vive.

Salud como capacidad de funcionamiento

Estado de bienestar psico, mental y social, con capacidad de funcionamiento, y no únicamente la ausencia de afecciones o enfermedades. Milton Terris (1975)

Dimensiones de la salud

• Salud física
• Salud mental
• Salud emocional
• Salud social
• Salud integral

Es un estado de bienestar ideal que solo se logra cuando existe un balance adecuado entre los factores físicos, emocionales, espirituales, biológicos y sociales. De esta manera, el ser humano crece en todos los ámbitos de la vida y, por consiguiente, se siente sano y feliz.

Determinantes

• Biología humana
• Estilo de vida
• Entorno
• Servicios sanitarios

Para pensar sobre el concepto actual de salud

La persona es un ser biopsicosociocultural y espiritual. "La salud y la enfermedad coexisten y están en interacción dinámica." Es un concepto positivo que depende tanto de los recursos personales y sociales, como de las capacidades psíquicas. Es un valor y experiencias vividas según las perspectivas de cada persona. Es un recurso para la vida, no el objetivo de la vida.

Indicadores de salud

Los indicadores son variables que intentan medir u objetivar en forma cuantitativa o cualitativa, sucesos colectivos (especialmente sucesos biodemográficos), para así poder respaldar acciones políticas, evaluar logros y metas. La OMS los ha definido como "variables que sirven para medir los cambios".

Indicadores sociales y económicos

• Tasa de crecimiento de la población
• Producto geográfico bruto
• Tasa de alfabetismo de adultos
• Indicadores de las condiciones de vivienda, de pobreza, de disponibilidad de alimentos

Calidad de vida

La calidad de vida se refiere a la evaluación subjetiva del individuo, con dimensiones tanto positivas como negativas, y que está íntimamente relacionada con el contexto cultural, social y ambiental determinado. El concepto de calidad de vida es aquel que se utiliza para determinar el nivel de ingresos y de comodidades que la persona, el grupo familiar o la comunidad poseen en un momento y espacio específicos.

Nivel de vida

Es el grado de bienestar o de riqueza, principalmente material, alcanzado por una persona, por un grupo social o por el conjunto de habitantes de un país o región.

Estilo de vida

Estilo de vida, hábito de vida o forma de vida hace referencia a un conjunto de comportamientos o actitudes cotidianas que realizan las personas, algunos de los cuales pueden ser no saludables. El estilo define la calidad de vida.

La educación para la salud

La educación para la salud es un proceso de comunicación interpersonal dirigido a propiciar las informaciones necesarias para un examen crítico de los problemas de salud, y así responsabilizar a los individuos y a los grupos sociales en las decisiones de comportamiento que tienen efectos directos o indirectos sobre la salud física y psíquica individual y colectiva.

La educación para la salud vista como un proceso de comunicación implica la transmisión de un mensaje entre emisor y receptor. Son elementos clave de este proceso: el educador en salud, el mensaje y las personas o grupos a los que se dirige. Así, el docente pasa a cumplir el rol de educador en salud, contribuyendo de forma consciente o inconsciente a que los individuos adopten la conducta en beneficio de su salud.

Toma relevancia la responsabilidad del nuevo docente en la formación de una "conciencia sanitaria" en sus estudiantes. Además, debe saber que para transformar la información en salud, en comprensión, en decisión responsable y en conductas positivas, se requiere no solo tener el conocimiento técnico de los contenidos y de la metodología de enseñanza, sino también, específicamente en esto, tomar en consideración muchos otros factores relacionados con lo afectivo, mitos, valores, etc., que inciden en las conductas y en la capacidad para adoptar decisiones a nivel individual y grupal.

Esta toma de conciencia no surge espontáneamente en las personas; debe propiciarse a través de espacios de discusión y reflexión sobre los problemas que más les afectan. Por lo tanto, la misión de educación para la salud es crear estos espacios y convertirse en instrumento imprescindible para el desarrollo de estilos de vida saludables, incorporando conductas favorables a su salud.

La metodología educativa debe estar relacionada con las características particulares de los receptores. Sin embargo, en todos los casos se deben realizar actividades orientadas a construir y reconstruir conocimientos, a que participen y valoren opiniones y actitudes, a interactuar entre sí, a compartir experiencias, a mostrarles cómo deben actuar y aplicar lo aprendido.

Noxas

Cualquier elemento del medio ambiente que actúa sobre el organismo afectando la salud. Es cualquier agente etiológico o biológico que un organismo no reconoce como propio. Conocidas también como agentes patogénicos, estas noxas actúan como causales de enfermedades, por ejemplo, los virus.

Tipos de noxas

• Noxas biológicas

Conocidas también como agentes patogénicos, estas noxas actúan como causales de enfermedades, por ejemplo, los virus.

Ejemplos: virus, mordeduras de animales y bacterias.

• Noxas físico-químicas

Son los agentes climáticos o mecánicos que pueden alterar la salud. Las noxas físicas pueden ser: golpes, heridas, rayos ultravioletas (estar mucho tiempo expuesto al sol), rayos X, presión atmosférica, cambios bruscos de temperatura y ambientes, etc.

• Noxas psicosocioculturales

Acciones o falta de acciones que pueden provocar trastornos psíquicos y que pueden derivar en problemas físicos.

Ejemplos: guerras, crisis económicas e inestabilidad jurídica, racismo.

Virus y bacterias: microorganismos

Algunos microorganismos pueden ocasionarnos enfermedades si entran a nuestro organismo. Algunas son mortales y delicadas. Necesitan célula para vivir. Están en el aire, en el agua, en la tierra, en los alimentos. Pueden vivir en el cuerpo sin ocasionar problemas. Su estructura es compleja, bien visible con microscopios potentes.

Poseen una pared rígida rodeada de fluido o citoplasma dentro de la célula. Contienen toda la información genética para hacer copias de sí misma: ADN, estructura llamada cromosoma, puede tener fragmentos sueltos que flotan en el citoplasma (plásmidos) y ribosomas para replicar el ADN. Así, se reproducen. Algunas tienen estructuras filamentosas para moverse llamadas flagelos. Pueden infectar también a los cuerpos o no tener capa espinosa. Todas tienen una cubierta proteica y un corazón de material genético (ARN o ADN).

Los lactobacilos

Los lactobacilos (también lactobacillus o bacterias del ácido láctico) son un género de bacterias gram positivas anaerobias aerotolerantes, denominadas así debido a que la mayoría de sus miembros convierten la lactosa y algunos monosacáridos en ácido láctico, dando lugar a la fermentación láctica. Habitualmente son benignas e incluso necesarias. Habitan en el cuerpo humano y en el de otros animales; por ejemplo, están presentes en el tracto gastrointestinal y en la vagina. La producción de ácido láctico hace que su ambiente sea ácido, lo cual inhibe el crecimiento de bacterias dañinas para la salud.

Los lactobacilos tienen un rol fundamental una vez que se inicia la caries dental y durante su etapa de desarrollo. Por otra parte, desempeñan importantes funciones en el cuerpo humano como, por ejemplo, la regeneración de la flora intestinal.

Bacterias beneficiosas

Las bacterias beneficiosas se encuentran básicamente en los intestinos, tanto en el delgado como en el grueso, y concretamente en el colon. Estas bacterias forman lo que conocemos como flora intestinal y son las encargadas de que digiramos correctamente los alimentos y los aprovechemos al máximo. Estas bacterias son las encargadas de evitar infecciones intestinales y otras derivadas de una mala asimilación de los alimentos, además de ser una buena forma de prevenir enfermedades.

Escherichia coli es una bacteria que vive en la flora intestinal y proporciona la vitamina K.

Poseemos bacterias en nuestra boca, en la nariz, etc. Estas bacterias también son capaces de suministrarnos algunas vitaminas como B12, tiamina, entre otras.

Bacterias patógenas

Las bacterias patógenas son seres vivos que producen infecciones debido a los productos nocivos que segregan, llamados toxinas.

Entre las bacterias perjudiciales o patógenas se encuentran:

• Bacilo de Koch, que produce la tuberculosis.
• Bacilo de Eberth, que produce el tifus.
• Bacilo de Löffler, que produce la difteria.
• Bacilo carbuncoso, que produce el carbunco.
• Bacilo colérico, que produce el cólera.
• Bacilo de Nicolaier, que produce el tétanos.
• Mycobacterium leprae, que produce la lepra.
• Treponema pallidum es el agente causal de la sífilis, perteneciente al género Treponema.