Emergencias Cardíacas: Reconocimiento y Actuación

Clasificado en Biología

Escrito el 19 de Junio de 2025 en español con un tamaño de 5,32 KB

Angina de Pecho

Malestar o presión precordial tras un esfuerzo que dura pocos minutos y se alivia cuando cesa la actividad o se toma nitroglicerina sublingual.
La causa es una isquemia miocárdica (mal riego por las arterias coronarias).

El dolor puede referirse a otras zonas corporales:
- Debajo del esternón.
- Brazo izquierdo.
- Espalda (zona interescapular).
- Mandíbulas y dientes.
La angina aumenta con el esfuerzo y el frío.

Traslado al hospital con urgencia, semisentado y lo más tranquilo posible.
Puede evolucionar a un infarto y, por lo tanto, si es necesario, haremos una RCP.

Necrosis miocárdica isquémica originada por la falta de flujo coronario a una zona del corazón.
La lesión tiene reflejo en el electrocardiograma.
En episodios graves, pueden tener sensación de muerte inminente.

Muy similares en cuanto al dolor a la angina de pecho, aunque más intenso, pero que no ceden con el reposo ni con el uso de la nitroglicerina.
Presenta angustia e inquietud.
Pálido.
Piel fría y sudorosa.
Náuseas y vómitos.

Parada respiratoria: (Causas ya analizadas)
- Ausencia de movimientos respiratorios.
- Ausencia de ruidos respiratorios.
- Pérdida de conocimiento.
Parada cardíaca:
- Palidez y cianosis.
- Ausencia de pulso carotídeo (comprobado durante 5-10 segundos).
- Pérdida de conocimiento (10-20 segundos).
- Apnea (15-30 segundos).
- Midriasis arreactiva (60-90 segundos).

Es el conjunto de maniobras encaminadas a revertir una PCR, evitando que se produzca la muerte biológica y cerebral.
Objetivo: Garantizar el aporte de un mínimo de oxígeno a los órganos vitales (cerebro, corazón) hasta que se inicie la RCP avanzada o se recupere la víctima.

La RCP se debe iniciar cuanto antes, ya que cada minuto que lo retrasamos se pierden probabilidades de recuperación.
Hay que empezar antes de los 4 minutos desde que se produjo.
Al dar el aviso, indicar si ha sido presenciada.

Respiratorias:
- Obstrucción de las vías respiratorias por caída de la lengua o por cuerpos extraños.
- Sobredosis de heroína.
- Disminución de la concentración de oxígeno en el aire inspirado.
Cardíacas:
- Infarto de miocardio.
- Desequilibrio hidroelectrolítico.
- Intoxicación medicamentosa.
Circulatorias:
- Shock hipovolémico.
- Shock anafiláctico.

Siempre, excepto:
- Escenario no protegido.
- Tiempo de parada superior a 10 minutos, salvo que:
  - Sea un paciente joven.
  - Hipotermia severa.
  - Tóxicos o alteraciones hidroelectrolíticas.
  - Sobredosis, drogas.
- Signos de muerte irreversibles.
- Deseo expreso de la víctima.
- Agotamiento del reanimador.

Consciencia: Pellizcar planta del pie (en lactantes).
Ventilación: 5 ventilaciones eficaces de 1 segundo cada una (inicio en niños).
Pulso: Arteria braquial (en lactantes).
Masaje Cardíaco:
- Punto:
  - Niños: En el centro del tórax, entre los dos pezones.
  - Lactantes: 1 dedo por debajo de la línea intermamilar.
- Modo de dar las compresiones:
  - Niños: Apoyando solo el talón de una mano.
  - Lactantes: Con dos dedos.
- Profundidad: Entre 1/3 y 1/2 del diámetro torácico.
- Ritmo: 100 compresiones por minuto.

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