Esquizofrenia y Trastorno Delirante: Curso, Pronóstico y Tratamiento

Curso y Pronóstico de la Esquizofrenia

Pregunta 16

Respecto del curso y pronóstico de la esquizofrenia, es falso que:

• a) Después del primer episodio psicótico puede haber una lenta recuperación seguida por un período más o menos largo de una relativa mejoría.
• b) Cada recidiva es seguida de un deterioro acumulativo en el funcionamiento del paciente.
• c) Los síntomas positivos tienden a ser más severos con el tiempo.
• d) La gran mayoría de los pacientes permanecen en el aislamiento.
• e) Un tercio de los pacientes logra una buena reintegración social y laboral.

Tratamiento de la Esquizofrenia

Pregunta 17

Respecto del tratamiento de la esquizofrenia, es falso que:

• a) La hospitalización es indispensable para la mejora de la primera crisis.
• b) La rehabilitación está orientada a fortalecer habilidades y comportamientos que inciden en una mejor calidad de vida de las personas con este diagnóstico.
• c) Las intervenciones con la familia son relevantes para una mejor adherencia al tratamiento.
• d) La psicoterapia grupal contribuye a romper con el aislamiento social.

Trastorno Delirante

Pregunta 18

Respecto del trastorno delirante, es falso que:

• a) La prevalencia del trastorno puede estar subestimada, ya que, por la naturaleza de la enfermedad, la consulta espontánea es muy escasa.
• b) La etiología refiere una relación con la esquizofrenia.
• c) La evolución suele ser estable en el tiempo.
• d) La personalidad premórbida de tipo paranoide es un factor de vulnerabilidad para el desarrollo del trastorno.
• e) El tratamiento suele ser difícil, ya que la persona es renuente a cumplir con las indicaciones.

Caso Clínico: Adolescente con Consumo de Sustancias y Problemas Conductuales

Pregunta 19

Una joven de 16 años es traída por su madre a la consulta. La madre refiere que su hija está consumiendo alcohol y marihuana. El comportamiento es cada vez más inadecuado con sus profesores, les contesta de manera irrespetuosa. En casa suele encerrarse en el dormitorio, cada vez conversa menos con ellos y se muestra molesta casi todo el tiempo. La joven interrumpe a la madre y refiere que ella es una exagerada, al igual que sus profesores: “todos están en contra mía”.

• a) La descripción sugiere la existencia de un delirio persecutorio.
• b) La descripción sugiere el inicio de un episodio psicótico.
• c) Para el caso es indispensable clarificar, contextualizar y profundizar los aspectos relatados para así distinguir una crisis normativa de una no normativa.
• d) La interrupción que hace la joven a su madre deja en evidencia la severidad del descontrol de sus impulsos.
• e) El consumo de alcohol es una consecuencia de la mala relación que demuestra con su madre.