Estrategias de Desinfección Hospitalaria: Métodos Físicos y Protocolos de Limpieza de Salas

Métodos Físicos de Desinfección

Pasteurización

Utilizado originalmente por el francés Louis Pasteur. Con este proceso se realiza la Desinfección de Alto Nivel (DAN), llevando el agua a 77 ºC de temperatura durante 30 minutos aproximadamente. Gracias a este proceso se destruyen todos los microorganismos, excepto las esporas bacterianas.

Desinfectadores de Chorro de Agua (Termodesinfectadoras)

Este equipo se utiliza para limpiar y desinfectar los objetos usados para asistir al paciente en la sala de internación. Los desinfectadores a chorro de agua se emplean específicamente para vaciar, limpiar y desinfectar objetos tales como orinales. Funcionan a temperaturas mayores a 90 ºC.

Radiación Ultravioleta (UV)

Este método inactiva a los microorganismos en los rangos de 240 a 280 nm. Su acción se ejerce por desnaturalización de los ácidos nucleicos. Sin embargo, su efectividad se ve influenciada por factores como:

• Potencia de los tubos UV.
• Presencia de materia orgánica.
• Longitud de onda y temperatura.
• Tipo de microorganismos.
• Intensidad de UV (afectada por la distancia y suciedad de los tubos).

Es crucial notar que la radiación UV no desinfecta ni esteriliza el agua. Su uso como desinfectante en el ambiente del quirófano es actualmente discutible debido a la falta de evidencia clínica y al riesgo de provocar queratoconjuntivitis en pacientes y profesionales expuestos a la radiación.

Protocolo de Limpieza y Desinfección de Salas Hospitalarias

A continuación, se detallan los pasos para la limpieza y desinfección de la sala y sus elementos:

1. Solo se debe iniciar la limpieza y desinfección de la sala después de trasladar al paciente a otra área.
2. Iniciar la limpieza por los elementos y las áreas más limpias.
3. La camilla se lava con agua y detergente antimicrobiano y se desinfecta con hipoclorito a 5000 ppm o derivados de amonio cuaternario (que preservan mejor el material de los equipos).
4. Las paredes, tablas y demás elementos solo se limpian y desinfectan con hipoclorito a 5000 ppm o con amonio cuaternario, si han estado en contacto con sangre u otros materiales potencialmente infecciosos, dejándolo actuar por 15 minutos.
5. Los pisos se lavan y desinfectan con hipoclorito de sodio a 5000 ppm.
6. Al terminar, todos los trabajadores deberán cambiarse completamente la ropa inmediatamente y realizar una antisepsia quirúrgica de las manos. Quienes no tengan contacto directo con el campo operatorio no requieren cambio de la ropa, pero sí deben realizar una antisepsia de las manos.