Estructura y Funcionamiento del Sistema Nacional de Salud

1. Administración del Estado

El órgano fundamental es el Ministerio de Sanidad. Sus funciones principales son:

• Proponer y ejecutar la política sanitaria (planificación y asistencia).
• Gestión de consumo y sanidad exterior.
• Legislar sobre fármacos.
• Inspeccionar el sistema (Estado y CCAA).

2. Comunidades Autónomas (CCAA)

La organización autonómica se articula a través de la Consejería de Sanidad, tras la transferencia de competencias del INSALUD (actual INGESA). El servicio de salud de cada CCAA está formado por centros, servicios y establecimientos de la propia comunidad, diputaciones y ayuntamientos. Sus competencias incluyen:

• Planificación sanitaria (organización y gestión).
• Salud pública.
• Gestión de los servicios de salud (asistencia sanitaria), para lo cual requieren personal, crédito y bienes.

3. Corporaciones Locales

Las diputaciones y ayuntamientos tienen competencias en:

• Salubridad y medio ambiente.
• Control sanitario de edificios y lugares de vivienda.
• Control sanitario de la elaboración y suministro de productos.
• Control sanitario de cementerios.

4. Consejo Interterritorial del SNS

Es el órgano encargado de coordinar, cooperar, comunicar e informar. Se compone de:

• 1 representante de cada CCAA (Consejero de Sanidad): 17 en total.
• 17 representantes del Ministerio.
• Total: 34 miembros.
• El presidente es el Ministro de Sanidad.

5. Áreas y Zonas Básicas de Salud

División territorial y funcional para la prestación de servicios sanitarios.

6. Niveles Asistenciales

Atención Primaria (AP)

Es el nivel básico e inicial de asistencia sanitaria al individuo. Sus características son:

• Función: Resolución técnica de los problemas de salud más frecuentes, promoción de la salud y prevención de la enfermedad.
• Acceso: Libre, espontáneo y desde urgencias.
• Dispositivo asistencial: Centro de salud y consultorios locales.
• Régimen de atención: En el centro y en el domicilio.

Atención Especializada

Sus características son:

• Funciones: Diagnósticos y tratamientos de mayor complejidad técnica y coste.
• Acceso: Restringido, por indicación de los facultativos de AP.
• Dispositivo asistencial: Centros de especialidades y hospitales.
• Régimen de atención: Ambulatoria e internamiento.

7. Principios de la Atención Sanitaria

• Atención continua: Continuada y permanente; abarca todo el proceso de la enfermedad.
• Atención integral: Considera a la persona en todas sus dimensiones biopsicosociales, siendo integrada e integradora.
• Atención activa: Búsqueda activa de las necesidades en materia de salud; es accesible y multidisciplinar.
• Atención programada: Evaluable, docente e investigadora.