Evaluación Funcional del Equilibrio: Protocolo de la Prueba Y de Alcance (YBT)

Prueba de Equilibrio Y (Y-Balance Test - YBT): Evaluación Multidireccional

Definición y Propósito

El Y-Balance Test (YBT), una modificación de la Star Excursion Balance Test (SEBT), es una prueba multidireccional diseñada para evaluar el equilibrio estático y el control dinámico de la postura.

Originalmente, el SEBT implica equilibrarse sobre una pierna mientras se alcanza el máximo con la otra en 8 direcciones diferentes (3 anteriores, 2 laterales y 3 posteriores). El SEBT se emplea en investigación deportiva para caracterizar aspectos clave del equilibrio, tales como:

• Dorsiflexión del tobillo.
• Flexión de la rodilla y la cadera.
• Rango de Movimiento (ROM) y fuerza.
• Propiocepción y control neuromuscular.

Esta herramienta es fundamental en la exploración musculoesquelética para condiciones como la inestabilidad crónica de tobillo, la deficiencia del LCA y el síndrome de dolor patelofemoral.

Fiabilidad y Eficiencia

La fiabilidad de la prueba SEBT y la estabilidad de su respuesta oscilan entre 0,89 y 0,93, con un coeficiente de variación del error entre el 3,0% y el 4,6%.

No obstante, el SEBT puede ser consumidor de tiempo debido al gran número de ensayos requeridos para cada una de las ocho direcciones (6 de práctica y 3 de prueba). Hertel et al. argumentan que existe una redundancia en la prueba de 8 direcciones.

Por ello, la Prueba de Equilibrio del Y (YBT) se enfoca en incorporar solo tres componentes clave del alcance del SEBT: anterior, posteromedial y posterolateral. Esta simplificación permite una investigación centrada en las asimetrías de alcance y puede ser utilizada para identificar posibles riesgos de lesiones.

Procedimiento de Ejecución del YBT

La construcción y ejecución del YBT siguen los siguientes pasos:

Paso 1: Configuración del Área de Prueba

1. Construya una figura en forma de "Y" fijando tres cintas métricas en el suelo.
2. Una cinta debe estar orientada anteriormente al ápice.
3. Las otras dos cintas deben estar alineadas a 135 grados respecto a la primera, ubicándose en las direcciones posteromedial y posterolateral.
4. Cada cinta métrica debe medir entre 1,8 y 2,5 metros de longitud.

Paso 2: Posicionamiento Inicial del Atleta

Instruya al atleta para que:

• Se pare en el centro de la Y, descalzo.
• Mantenga una porción igual de la postura del pie a la parte anterior y posterior del centro de la Y.
• Realice una serie de alcances máximos a lo largo de los tres vectores (anterior, posteromedial, posterolateral) con la pierna opuesta.
• Es crucial no comprometer la base de apoyo durante el movimiento.

Paso 3: Ejecución del Alcance

Durante el alcance:

1. Utilice la parte más distal del pie del miembro de alcance.
2. Toque el suelo ligeramente con los dedos, sin soportar peso a través del miembro de alcance.
3. Regrese a la posición inicial de bipedestación estable.