Evaluación Integral del Estado Nutricional: Métodos y Aplicaciones Clínicas

Objetivos de la Valoración del Estado Nutricional de la Persona

La tarea principal del dietista es la de reforzar o modificar hábitos alimentarios de los pacientes/clientes para favorecer un buen estado de salud o controlar un proceso patológico. Para ello es fundamental la valoración del estado nutricional. Dicha valoración puede abordarse desde distintos puntos de vista. Todos aportan información valiosa y pueden aplicarse de manera aislada, aunque la consideración de diferentes parámetros permite establecer con mayor fiabilidad la situación de cada individuo. Para llevar a cabo dicha valoración es preciso conocer el estado de los compartimentos corporales.

Estudios Más Útiles para la Realización de la Valoración Nutricional

Existen diversos estudios clave para determinar el estado nutricional de una persona:

Estudio Dietético

Tiene como objetivo conocer el consumo de alimentos y bebidas, ingesta de energía, fibra, alcohol y macronutrientes (proteínas, grasas e hidratos de carbono) y micronutrientes (vitaminas y minerales) de cada individuo, a fin de poder comparar las ingestas observadas con las de referencia.

Métodos de Estudio Dietético

Se clasifican según el periodo de tiempo que abarcan:

Estudios Retrospectivos (Datos del Pasado)

• Cuestionario de frecuencia de consumo de alimentos.
• Recuerdo de la dieta de 24 horas.
• Historia dietética.

Estudios Prospectivos (Datos del Presente)

• Observación del consumo de alimentos.
• Estudio de la porción duplicada.
• Registro del consumo de alimentos.

Estudio Antropométrico

Tiene como objetivo determinar la constitución y composición corporal, siendo una forma sencilla, de bajo coste, rapidez y grado de fiabilidad en la determinación de la composición corporal y la magnitud de las reservas calóricas y proteicas. Para ello hace uso de las siguientes medidas:

Medidas Antropométricas Clave

1. Determinación del peso y talla (IMC).
2. Determinación de pliegues cutáneos, para la valoración del compartimento graso o grasa subcutánea (incluye: Circunferencia cintura/cadera, del brazo, del muslo, relación entre distintas circunferencias, pliegues cutáneos “tricipital, bicipital, subescapular y suprailíaco”).
3. Determinación de perímetros y áreas para la valoración del compartimento proteico muscular.

Estudio Hematológico

Cuando no se produce un aporte adecuado de nutrientes, se pueden producir trastornos hematológicos, que pueden ser detectados mediante hemogramas a partir del análisis de los siguientes parámetros:

(Nota: Los parámetros específicos del análisis hematológico no fueron detallados en el texto original, pero se enfatiza su utilidad diagnóstica.)