Evolución Histórica de los Conceptos de Salud y Enfermedad: Fundamentos de la Medicina Preventiva
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Ciencias de la Salud: Evolución y Fundamentos
Las Ciencias de la Salud son un conjunto de disciplinas en constante evolución encargadas de promover la salud y el bienestar de los seres humanos.
La Salud a Través de la Historia
A través de la Paleopatología, que nos permite conocer las enfermedades que aquejaban a las poblaciones antiguas, se destacan padecimientos como la tuberculosis, la sífilis y la metástasis. También se tiene conocimiento de prácticas médicas primitivas como la trepanación o la amputación.
Concepto Mágico de la Enfermedad
En esta etapa surgieron figuras clave para la curación como los brujos, curanderos y yerberos.
El hombre de Cro-Magnon, ataviado con pieles y máscara, ejecutaba danzas rituales relacionadas con la salud y la enfermedad.
Concepto Naturista (Grecia y Roma)
En las sociedades griega y romana, divididas en clases sociales (esclavos y esclavistas), la concepción del cuerpo humano se basaba en la teoría de los cuatro humores, que se correspondían con las 4 sustancias fundamentales: fuego, aire, agua y tierra.
Hipócrates fue el primero en buscar las leyes que regían las reacciones del organismo frente a las fuerzas de la naturaleza, sentando las bases de la medicina racional.
Concepción Religiosa
La terapéutica se basaba en prácticas espirituales como plegarias, ayunos, sacrificios, confesiones y la obtención de reliquias.
Concepción Racional
Se introdujo el método científico basado en la comprobación y experimentación de hipótesis. De esta concepción surgieron dos corrientes principales: la ontológica y la fisiológica.
El concepto ontológico de la enfermedad postula: "la existencia de entidades patológicas bien definidas, reconocibles por la existencia de signos y síntomas que obedecen a una etiología (causa) y poseen una historia natural propia".
Los principales exponentes del concepto fisiológico fueron Rudolf Virchow, Claude Bernard y Walter B. Cannon.
Las principales teorías de esta época acerca del proceso salud-enfermedad son las concepciones unicausal y multicausal. Esta concepción se formó en los siglos XVIII y XIX gracias a Joan Peter Frank y Rudolf Virchow.
La Salud Global y la Organización Mundial de la Salud (OMS)
La Organización Mundial de la Salud (OMS) se fundó en julio de 1946.
La OMS hace hincapié en que la salud depende de la armonía con el medio ambiente, así como de la capacidad de adaptación del ser humano para mantener un equilibrio continuo y dinámico.
Por lo tanto, la salud y la enfermedad son los extremos de un mismo proceso dinámico de adaptación física, mental y social.
La Triada Ecológica
En la interacción salud-enfermedad existen 3 elementos: el ser humano (huésped), el medio ambiente y el agente causal de la enfermedad. A esta interrelación se le denomina Triada Ecológica.
Los factores que componen la Triada Ecológica se pueden agrupar en 3 grupos fundamentales:
- Agente Causal: Puede ser físico, biológico o químico.
- Huésped: El ser humano.
- Ambiente: El entorno.
Historia Natural de la Enfermedad y Prevención
De acuerdo con Leavell y Clark, existen dos periodos en la historia natural de la enfermedad:
- Periodo Prepatogénico: Antes de la interacción.
- Periodo Patogénico: Donde ocurre el primer lapso de patogénesis.
Niveles de Prevención
Los niveles de prevención se clasifican en:
- Prevención Primaria
- Prevención Secundaria
- Prevención Terciaria
Fundamentos Biológicos y Medidas de Higiene
Bioquímica y Seres Vivos
La Bioquímica es la disciplina en la que interaccionan la química y la biología. Se distingue por estudiar enzimas y caracterizar rutas metabólicas. El ser vivo es aquel que está formado por al menos una célula.
Características de los Seres Vivos
- Organización estructural y funcional.
- Membrana plasmática.
- Compuestos por CHONPS (Carbono, Hidrógeno, Oxígeno, Nitrógeno, Fósforo y Azufre).
- Presencia de Biomoléculas.
- Metabolismo.
- Diferenciación.
- Irritabilidad.
- Uso de ATP (Adenosín Trifosfato).
Higiene y Medidas Preventivas
La Higiene incluye prácticas de limpieza y aseo personal, de hogares y espacios públicos. Su objetivo es conservar y promover la salud del individuo y de la comunidad.
Higiene Personal
- Cepillarse los dientes.
- Lavar la ropa.
- Bañarse.
Las medidas preventivas son el medio para prevenir o retardar el curso de una enfermedad.
Tipos de Medidas Preventivas
Las medidas preventivas abarcan diversos ámbitos:
- Protección Colectiva.
- Protección Individual.
- Higiene de la piel.
- Higiene del sistema musculoesquelético.
- Higiene del sistema nervioso.
- Higiene de la vista.
- Higiene del olfato.
- Higiene bucal.
- Higiene del oído.
- Higiene del aparato respiratorio.
- Higiene del aparato cardiovascular.
- Higiene del aparato digestivo.
- Higiene del aparato urogenital.
- Salud Mental.
La Salud Mental es la capacidad de las personas y de los grupos para interactuar entre sí y con el medio ambiente, manteniendo un estado de bienestar emocional y psicológico.