Evolución Histórica de la Salud Pública y Niveles de Prevención Médica

Definición y Evolución Histórica de la Salud Pública

Winslow definió la Salud Pública como la ciencia y el arte de prevenir las enfermedades, prolongar la vida, fomentar la salud y la capacidad física mediante los esfuerzos organizados de la comunidad para sanear el medio ambiente, controlar las infecciones y educar al individuo en cuanto a los principios de higiene.

Hitos de la Higiene en las Civilizaciones Antiguas

• Egipcios: Según Heródoto, eran el más higiénico de los pueblos. Practicaban la higiene personal y conocían un gran número de fórmulas farmacéuticas.
• India: Contaban con viviendas con drenaje y baños para los desechos excretorios.
• Hebreos: Establecieron el primer código de la higiene en el Levítico del Antiguo Testamento (1500 a. C.), el cual indica que para tener una buena salud debemos llevar una buena dieta, ser ordenados en nuestra persona y mantener un sano comportamiento sexual.
• Griegos: Se enfocaron más en la limpieza personal, el ejercicio físico y las dietas alimenticias que en los problemas del saneamiento del medio.
• Romanos: Destacaron por la construcción de baños públicos y el desarrollo de la ingeniería sanitaria con la construcción de acueductos.
• China: Trataban las enfermedades como infecciones. Fueron los primeros en utilizar las inoculaciones de la viruela como método preventivo de la enfermedad.

La Salud en la Edad Media

La Edad Media, periodo presidido por el cristianismo, produjo una reacción contraria a todo lo que recordaba al Imperio Romano y al paganismo.

Niveles de Prevención y Gestión del Riesgo

Estrategias de Prevención en Salud

• Prevención Primaria: Permite prevenir la aparición de la enfermedad eliminando o neutralizando los factores que puedan promover su desarrollo. Se actúa en un periodo prepatogénico mediante el uso de vacunas o diversas medidas sanitarias en el macroentorno para evitar la presencia de agentes patógenos.
• Prevención Secundaria: Está destinada a frenar el desarrollo de la enfermedad cuando esta se encuentra en un estado incipiente. Su objetivo es controlar las enfermedades en sus estados iniciales, durante el periodo prepatogénico o preclínico, a través del diagnóstico precoz.
• Prevención Terciaria: Se enfoca en la rehabilitación, buscando reducir los daños y las secuelas producidos por la enfermedad.

Conceptos Fundamentales de Riesgo

• Conducta de riesgo: Se define como la búsqueda repetida del peligro, en la cual la persona pone en juego su vida.
• Factor de riesgo no modificable: Son aquellos factores relacionados con la individualidad de las personas, tales como la edad, el sexo y la herencia.