Evolución de la Salud Pública y Fundamentos de Medicina Legal

Reformas de Salud y el Sistema GES

1. Primera reforma: La sanitaria. Se crea el Servicio Nacional de Salud en 1950.

2. Segunda reforma de salud: La administrativa. Busca garantizar el derecho de la protección libre e igualitaria; se crea FONASA y, en 1981, las ISAPRES.

3. Tercera reforma de salud: Equidad en salud. Se crea el GES (Garantías Explícitas en Salud).

Hitos Históricos de la Medicina Legal

Código de Justiniano

Regulaba la práctica de la medicina, la cirugía y la obstetricia; se imponían penas por mala praxis.

Código Carolino

Establecía que el experto médico debía auxiliar a los jueces en casos de homicidio, heridas, ahorcaduras, envenenamiento, sumersión, infanticidio y aborto.

Ambroise Paré

Se dedicó a la metodología para preparar informes médico-legales.

Fortunato Fedele

Su obra es un fiel reflejo de las ideas y supersticiones de su época.

Paolo Zacchia

Médico del Papa, superó a su compatriota con la obra "Cuestiones médico-legales".

Aspectos Legales de Homicidios y Lesiones

Homicidio en riña

Se refiere a las reglas que se aplican durante una riña que cause la muerte de otra persona cuando se desconozca al autor de la lesión homicida.

Lesiones corporales

Se define como todo daño causado en la integridad anatómica o en la salud orgánica y psíquica de una persona.

Consecuencias de lesiones graves a gravísimas

Incluyen cuadros de demencia, impotencia, inutilidad para el trabajo, impedimento en algún miembro importante y deformidad.

Tipos de lesiones según el Artículo 397

• Lesiones graves gravísimas.
• Lesiones graves.
• Lesiones menos graves y leves.

Odontología y Antropología Forense

Lesiones dentoalveolares

Comprenden la contusión, subluxación, luxación, avulsión por trauma y lesiones en tejidos duros.

Explicación del índice medular

Es el estudio para la identificación de restos óseos, que incluye la osificación diafiso-epifisiaria. El índice medular se calcula como:

Índice Medular = Diámetro mínimo del canal radicular / Diámetro mínimo de la diáfisis (huesos largos).

Determinación de raza a través del cráneo

Se realiza mediante la observación de la forma de la órbita, el ancho de la fosa nasal y la bóveda palatina. Las clasificaciones pueden ser:

• Mongoloide.
• Negroide.
• Caucasoide.

Cálculo de talla a través de huesos largos

Se aplica el índice de Manouvrier y Rollet. El procedimiento consiste en:

1. Determinar el sexo.
2. Multiplicar la longitud del hueso por su coeficiente correspondiente.
3. Si se disponen de varios huesos, se calculan todos y se obtiene la media aritmética.
4. Se agrega la medida de la capa de cartílago hialino.