Exploración Dermatológica: Funciones de la Piel y Clasificación de Lesiones Cutáneas

Funciones de la Piel

La piel actúa como una barrera que protege contra agentes físicos, químicos y biológicos del medio externo. Participa en la homeostasis al regular la temperatura corporal y la pérdida de agua. Además, transmite información sensitiva acerca del medio externo al sistema nervioso.

Examen Físico Dermatológico

En el examen físico dermatológico se deben evaluar las siguientes características de la piel y mucosas:

• Color
• Humedad
• Temperatura
• Untuosidad
• Turgencia
• Movilidad y espesor

También se evalúan los anexos de la piel, como el pelo (distribución, textura y cantidad) y las uñas, así como la presencia de lesiones.

Color

Depende de la cantidad de melanina, la riqueza de capilares sanguíneos, la perfusión tisular y la hemoglobina.

Humedad

Depende de la hidratación, la acción de las glándulas sudoríparas, el calor ambiental y el estado neurovegetativo.

Temperatura

Puede estar normal, aumentada o disminuida y no es uniforme en toda la superficie cutánea.

Untuosidad

Es la condición oleosa que puede adquirir la piel por efecto de las glándulas sebáceas.

Turgencia

Es la resistencia que se aprecia al efectuar un pliegue en la piel.

Lesiones Cutáneas Elementales

Son aquellas que se forman de nuevo sobre piel sana.

Mácula

Lesión plana, circunscrita e inconsistente debida a un cambio de coloración de la piel.

Eritema

Es un enrojecimiento de la piel. Se produce por una vasodilatación o un aumento de la perfusión.

Pápula

Lesión elevada.

Roncha

Es una lesión de bordes elevados y netos, no permanente.

Nódulo

Lesión redondeada, circunscrita, profunda y palpable.

Placa

Elevación en meseta que ocupa una superficie relativamente grande en comparación con su altura y que generalmente es resultado de la confluencia de pápulas.

Quiste

Masa profunda de contenido líquido o semisólido rodeado de una membrana.

Tumor

Es una lesión que se produce por proliferación celular; puede ser benigna o maligna.

Vesícula

Lesión elevada, circunscrita, de contenido seroso o hemorrágico.

Ampolla o Flictena

Lesión de similares características que la vesícula, pero de mayor tamaño.

Pústula

Lesión elevada, circunscrita, que contiene exudado purulento, de color, forma y tamaño variable.

Lesiones Cutáneas Secundarias

Son aquellas que se forman a partir de una alteración patológica previa.

Úlcera

Es una solución de continuidad que compromete la epidermis y parte de la dermis y tejido celular subcutáneo (TCS), de modo que al sanar deja una cicatriz.

Úlceras por Presión

Lesión localizada causada principalmente por presión no controlada y prolongada, que determina un daño en el tejido subyacente.