Fisiología y Fisiopatología Cardiovascular y Respiratoria: Conceptos Clave

1. Estructura Alveolar y Difusión de Gases

Con respecto a la estructura básica del alvéolo y la difusión de los gases, indique las aseveraciones correctas:

• II. El surfactante pulmonar es una sustancia fosfolipídica y proteica que evita el colapso alveolar.
• III. La capacidad de difusión de un gas es directamente proporcional al área de la membrana.
• IV. La capacidad de difusión de un gas es inversamente proporcional al grosor de la membrana.

Respuesta correcta: e) I, II y IV (Nota: La opción 'I' no está presente en el texto original, por lo que se asume que la respuesta correcta incluye las opciones presentes)

2. Capacidades y Volúmenes Pulmonares

Con respecto a las capacidades y volúmenes pulmonares, indique la(s) relación(es) verdadera(s):

• II. Capacidad vital = volumen corriente + volumen de reserva inspiratoria + volumen de reserva espiratoria.
• IV. Capacidad pulmonar total = Capacidad vital + volumen residual.

Respuesta correcta: d) II y IV

3. Precarga, Contractilidad y Poscarga

Con respecto a los conceptos de precarga, contractilidad y poscarga, indique lo verdadero:

• I. A mayor contractilidad, mayor gasto cardíaco.
• II. A mayor precarga, mayor gasto cardíaco.
• III. A mayor poscarga, menor gasto cardíaco.

Respuesta correcta: d) I, II y III

4. Isquemia Miocárdica: Efectos Fisiopatológicos

Con respecto a los efectos fisiopatológicos de la isquemia miocárdica, indique las aseveraciones verdaderas:

• I. La isquemia produce efectos metabólicos como aumento del contenido de lactato y disminución del pH y del ATP.
• III. Cambios en los potenciales de reposo y de acción, lo que se traduce en inestabilidad eléctrica y arritmias.

Respuesta correcta: d) I y III

5. Equilibrio Ácido-Base y Aparato Respiratorio

El aparato respiratorio tiene un rol importante en la manutención del equilibrio ácido-base. En relación con sus características, señale la falsa:

• a) Puede compensar eficientemente los cambios en la concentración de hidrogeniones.
• b) En general, demora días en comenzar a realizar la compensación del trastorno.
• c) La acidemia determina un aumento de la actividad ventilatoria.
• d) El aparato respiratorio tiene quimiorreceptores sensibles a la concentración de H+.
• e) Ninguna de las anteriores.

Respuesta correcta: B

6. EPOC y Asma Bronquial: Diferencias Clave

Con respecto a las diferencias entre EPOC y asma bronquial, indique las aseveraciones correctas:

• II. El asma bronquial generalmente se presenta en pacientes más jóvenes.
• III. El asma bronquial tiene un componente de hiperreactividad bronquial importante.
• IV. En EPOC generalmente hay evidencia de enfisema pulmonar.

Respuesta correcta: B) II, III y IV

7. Gasto Cardíaco y Presión Arterial

Con respecto al concepto de gasto cardíaco (GC) y presión arterial, indique las aseveraciones verdaderas:

• II. Presión arterial = GC x resistencia periférica.
• III. Los determinantes del volumen sistólico son: precarga, contractilidad y poscarga.

Respuesta correcta: D) II y III

8. Insuficiencia Cardíaca: Fisiopatología

Con respecto a la fisiopatología de la insuficiencia cardíaca, indique la aseveración falsa:

• a) La sobrecarga de volumen al ventrículo izquierdo hace que este desarrolle una hipertrofia compensadora de tipo excéntrica.
• b) En la insuficiencia cardíaca de tipo diastólica, la alteración principal consiste en una disminución de la relajación y una alteración del llenado ventricular.
• c) El sistema renina-angiotensina-aldosterona juega un rol importante en los ajustes neurohormonales como compensación.
• d) Los mecanismos de compensación cardíaca a largo plazo son perjudiciales para el corazón.
• e) Los pacientes con hipertensión arterial mal controlada tienen un aumento en su poscarga, lo que produce una disminución de su gasto cardíaco.

Respuesta correcta: E

9. Espirometría: Valores Clave

Con respecto a los valores que se obtienen en la espirometría, indique lo correcto:

• III. VEF1: índice que permite evaluar la severidad de un trastorno obstructivo.
• IV. VEF1/CVF: índice que permite distinguir el daño obstructivo.

Respuesta correcta: D) III y IV

10. Cardiopatía Coronaria

Con respecto a la cardiopatía coronaria, indique la aseveración falsa:

• a) Corresponde a la principal causa de muerte en el mundo.
• b) Cuando la isquemia miocárdica es transitoria, los cambios bioquímicos y fisiológicos pueden ser reversibles.
• c) Las placas denominadas vulnerables son aquellas que tienen una gran capa de tejido fibroso, el cual disminuye el lumen de la arteria coronaria en forma importante.
• d) Además de la placa de ateroma, puede producirse enfermedad coronaria por un vasoespasmo (angina de Prinzmetal) o bien fenómenos inflamatorios en las coronarias.
• e) La angina inestable corresponde a un dolor anginoso que se presenta en reposo.

Respuesta correcta: C