Fisiología Renal: Funciones, Filtración y Regulación

Fisiología Renal

*El Riñón Funcional: Formar Orina

*Función No-Urinaria (Función Reguladora)

La Homeostasis

• La Osmolaridad
• Los Electrolitos
• El Agua Corporal
• La Presión Arterial
• El E.A.B.
• Función Endocrina

Los Riñones están diseñados para:

1. Filtrar grandes volúmenes de plasma.
2. Reabsorber grandes volúmenes de Agua y solutos que deben conservarse.
3. Excretar substancias químicas que deben eliminarse del cuerpo.
4. Secretar (producir) substancias químicas que el cuerpo necesita.
5. Regular varias funciones y la Homeostasis

Los Riñones energéticamente:

1. Son el 0.5% del peso corporal.
2. Consumen el 7% de la energía total.
3. Reciben del 20-25% del Gasto Cardíaco.
4. El 95% o más de su gasto energético lo usa para transportar el Na+.

EL APARATO UNINARIO

• Riñones
• Uréteres
• Vejiga
• Uretra

La Inervación Renal

*Terminaciones Simpáticas β1 :vasomotoras y secretoras.

*Terminaciones Dopaminérgicas.

*Receptores: Presorreceptores y quimiorreceptores.

FUNCIONES DE LOS RIÑONES

• Formación de Orina
• Control de la Volemia
• Control de la Concentración de electrolitos
• Control de la Osmolaridad plasmática
• Control de la Hemostasia, Función metabólica
• Control de la Presión Arterial Sistémica
• Control de Equilibrio Acido-Base
• Función Endocrino (Eritropoyetina, SRAA, PG, Cininas)

Formación de Orina

1. FILTRACIÓN: GLOMÉRULO RENAL

2. REABSORCIÓN: TÚBULO RENAL

3. EXCRECIÓN: TÚBULO RENAL

FILTRACIÓN GLOMERULAR

--Es el paso de fluidos y solutos a través del filtro glomerular

-- Es un transporte pasivo, a favor de un gradiente de hidrostático

-- Material que se filtra: SANGRE

--Lugar del proceso: FILTRO GLOMERULAR

-- Filtrado resultante: ULTRAFILTRADO

ULTRAFILTRADO = Componente de sangre - Células - Proteínas

MECANISMOS DE LA FILTRACIÓN GLOMERULAR

*FUERZAS QUE FAVORECEN

• Presión Hidrostática del Capilar Glomerular (60 mmHg)

*FUERZAS QUE SE OPONEN

• Presión Coloidosmótica del Capilar Glomerular(32 mmHg)
• Presión del Espacio de Bowman(18 mmHg)

--Presión Efectiva de Filtración: 60mmHg – 50 mmHg = 10 mmHg

CONSIDERACIONES ESPECIALES DE LA FG

1. La FG varía fisiológicamente con la EDAD

2. La FG es inversamente proporcional a la CREATININA plasmática

CÁLCULO DE OTROS PARÁMETROS DE FG

1.FLUJO PLASMÁTICO RENAL (FPR)

--Volumen de plasma que se le ofrece al riñón en 1 min de función

--Indicadores: PAH, Diodrast

--VN: 650 ml/min/1,73 m2

2. FLUJO SANGUÍNEO RENAL (FSR)

--Volumen de sangre que se le ofrece al riñón en 1 min de función

--Indicadores: PAH

--VN: 1.200 ml/min/1,73 m2